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Enquête sur la pratique du dépistage du VIH, VHB et VHC en cancérologie, France - 03/04/21

Survey on HIV, HBV and HCV screening practices in cancerology, France

Doi : 10.1016/j.bulcan.2020.11.019 
Myriam Taouqi 1, Marianne Veyri 2, Sylvie Brégigeon 3, Michèle Pibarot 1, Caroline Solas 4, Alain Makinson 5, Anne-Geneviève Marcelin 6, Sylvain Choquet 7, Jean-Philippe Spano 2, a, Isabelle Poizot-Martin 8, , a
1 Réseau régional de cancérologie Oncopaca-Corse, 270, boulevard de Sainte-Marguerite, 13009 Marseille, France 
2 Sorbonne Université, Inserm, institut Pierre Louis d’épidémiologie et de Santé Publique (iPLESP), AP–HP, hôpital Pitié-Salpêtrière, service d’oncologie médicale, 47-83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France 
3 Aix-Marseille Université, AP–HM, hôpital Sainte-Marguerite, Service d’immuno-hématologie clinique, 270, boulevard de Sainte-Marguerite, 13009 Marseille, France 
4 Aix-Marseille Université, AP–HM, Inserm, CRCM, SMARTc, hôpital La Timone, laboratoire de pharmacocinétique et toxicologie, 264, rue Saint-Pierre 13385 Marseille, France 
5 Inserm U1175, département des maladies infectieuses et tropicales, CHU de Montpellier, Université de Montpellier, 191, avenue du Doyen Giraud, 34295 Montpellier cedex 5, France 
6 Sorbonne Université, Inserm, institut Pierre Louis d’épidémiologie et de Santé Publique (iPLESP), AP–HP, hôpital Pitié-Salpêtrière, service de virologie, 47-83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France 
7 Service d’hématologie clinique, hôpitaux universitaires Pitié-Salpêtrière-C. Foix, AP–HP, 47-83, boulevard de l’hôpital, 75013 Paris, France 
8 Aix-Marseille Université, AP–HM, Inserm, IRD, SESSTIM (sciences économiques & sociales de la santé & traitement de l’information médicale), hôpital Sainte-Marguerite, service d’immuno-hématologie clinique, 270, boulevard de Sainte-Marguerite, 13009 Marseille, France 

Isabelle Poizot-Martin, Centre d’information et de soins de l’immunodéficience humaine et des hépatites virales, Centre expert régional Cancer et VIH, Pôle 26- Médecine Immunologie Cancer (M.I.CA), CHU Sainte-Marguerite, Assistance Publique-Hôpitaux de Marseille, 270, boulevard de Sainte-Marguerite, Marseille 13009, France.Centre d’information et de soins de l’immunodéficience humaine et des hépatites virales, Centre expert régional Cancer et VIH, Pôle 26- Médecine Immunologie Cancer (M.I.CA), CHU Sainte-Marguerite, Assistance Publique-Hôpitaux de Marseille270, boulevard de Sainte-MargueriteMarseille 13009France

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Résumé

Le dépistage de l’infection par le VIH est recommandé lors du bilan initial de tout cancer, celui de l’hépatite B et C en raison d’un risque de réactivation avec certains anticancéreux. Il s’agit d’une étude descriptive transversale. Les objectifs étaient d’évaluer les pratiques de dépistage chez des patients atteints de cancer et la satisfaction des professionnels en cas de recours au réseau CancerVIH. Un questionnaire élaboré par l’expert CancerVIH et le Réseau Régional de Cancérologie (RRC) OncoPaca-Corse a été diffusé fin 2018 en région (volet 1 : V1) avant une extension au niveau national via le réseau CancerVIH (volet 2 : V2). La participation a atteint 160 et 130 répondants (V1 et V2, respectivement). Au bilan initial de cancer, 23 % des répondants déclaraient dépister systématiquement le VIH au V1 (V2 : 17 %), 25 % le VHB (V2 : 20 %) et 24 % le VHC (V2 :19 %). Avant immunothérapie, les chiffres étaient de 54 % pour le VIH dans le V1 (V2 : 52 %), 57 % pour le VHB (V2 : 60 %) et 55 % pour le VHC (V2 : 57 %). Parmi les répondants, la satisfaction en cas de sollicitation du recours régional ou national était élevée (près de 100 %). Le dépistage du VIH, VHB et VHC permet la prescription encadrée d’un traitement immunosuppresseur ou cytotoxique à un patient potentiellement immunodéprimé. Cette enquête, fruit d’une collaboration originale entre RRC et réseau expert national, souligne l’insuffisance du dépistage aux 2 étapes de la prise en charge étudiées et la nécessité de sensibiliser les professionnels aux recommandations existantes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

HIV testing is recommended at time of cancer diagnosis, HBV and HCV screening because of the risk of reactivation with certain anticancer drugs.This is a cross-sectional study. The objectives were to assess the screening practices in cancer patients and the satisfaction of professionals in the event of use of the CancerHIV network. A questionnaire drafted by the CancerHIV expert and the OncoPaca-Corse Regional Cancer Network (RCN) was distributed in the region at the end of 2018 (part 1: V1) before being extended to the national level via the CancerHIV network (part 2: V2). Participation reached 160 and 130 respondents (V1 and V2, respectively). At the initial cancer assessment, 23% of respondents declared that they systematically screened for HIV at V1 (V2: 17%), 25% for HBV (V2: 20%) and 24% for HCV (V2: 19%). Before immunotherapy, the rates were 54% for HIV in V1 (V2: 52%), 57% for HBV (V2: 60%) and 55% for HCV (V2: 57%). Among the respondents, satisfaction when requesting a regional or national remedy was high (almost 100%). Screening for HIV, HBV and HCV allows supervised prescription of immunosuppressive or cytotoxic treatment to a potentially immunosuppressed patient. This study, resulting of an original collaboration between a RCN and a national expert network, underlines the lack of screening at the 2 examined stages of patient care, and the need for raising practitioners’ awareness to recommendations.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : VIH, VHB, VHC, Dépistage, Cancer

Keywords : HIV, HBV, HCV, Screening, Cancer


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Vol 108 - N° 4

P. 369-376 - avril 2021 Retour au numéro
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