Les traitements actuellement disponibles pour la prise en charge pharmacologique de l’arthrose sont limités, soit du fait d’une efficacité modeste, soit par un risque d’effets secondaires potentiellement dangereux dans une population âgée, souvent porteuse de comorbidités. La prévalence de l’arthrose ne cesse d’augmenter et le besoin de nouveaux traitements pour traiter les symptômes de l’arthrose, mais aussi pour ralentir ou stopper la progression de la maladie, est donc majeur. La meilleure compréhension de la physiopathologie de l’arthrose a permis l’identification de nouvelles cibles thérapeutiques, et certains traitements relatifs à ces cibles sont actuellement à l’étude dans des essais thérapeutiques de phase 2 ou 3. Citons notamment les anticorps anti-NGF, la sprifermine, les inhibiteurs de la voie Wnt ou de la cathepsine K, molécules qui ont donné des résultats parfois prometteurs. Leur profil de tolérance reste à préciser sur le long terme. Aussi, la balance bénéfice-risque des anticorps anti-NGF, inducteurs d’arthropathies rapidement progressives, reste à préciser. Ces nouveaux traitements pourraient toutefois offrir de nouvelles perspectives thérapeutiques pour les patients dans les prochaines années.

The pharmalogical therapies currently available for the management of osteoarthritis are limited, either because of they have a modest effect-size, or because they can expose elder patients with often multiple comorbidities to a substantial risk of potentially dangerous side effects. The prevalence of osteoarthritis increases consistently, and there is therefore a major need for new treatments to treat the symptoms of osteoarthritis, but also to slow or stop the progression of the disease. The better understanding of the pathophysiology of osteoarthritis has led to the identification of new therapeutic targets, and some drugs related to these targets are currently being studied in phase 2 or 3 randomized controlled trials. These include anti-NGF antibodies, sprifermin, Wnt or cathepsin K inhibitors, some of which have shown promising results. Their long-term tolerance profile remains to be determined. Also, the benefit:risk ratio of anti-NGF antibodies, which induce rapidly progressive arthropathies, remains to be determined. These new treatments could, however, offer new therapeutic prospects for patients in the coming years.