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Pourquoi et comment évaluer les sujets âgés atteints de cancer ? - 07/04/21

Why and how to assess older people with cancer?

Doi : 10.1016/j.bulcan.2021.01.011 
Carole Helissey 1, , Romain Geiss 2, Capucine Baldini 3, Aurélien Noret 4, Maxime Frelaut 3, Manuel Rodrigues 4, Michael Bringuier 5
1 Hôpital militaire Begin, unité de recherche clinique, Saint-69 avenue de Paris, 94160 Saint-Mandé, France 
2 Hôpital européen Georges-Pompidou, unité d’oncogériatrie, service de gériatrie, 20, rue Leblanc, Paris, France 
3 Saclay University of Paris, Drug Development Department (DITEP), Gustave Roussy, 114, rue Edouard-Vaillant, 94805 Villejuif, France 
4 Institut Curie, université PSL, département d’Oncologie médicale, 26, rue d’Ulm, 75248 Paris cedex 05, France 
5 Institut Curie, université PSL, département interdisciplinaire de soins de support pour le patient en oncologie (DISSPO) et département d’oncologie médicale, 35, rue Dailly, 92210 Saint-Cloud, France 

Carole Helissey, Hôpital Militaire Begin, Unité de Recherche Clinique, Saint-69 avenue de Paris, 94160 Saint-Mandé, France.Hôpital Militaire Begin, Unité de Recherche CliniqueSaint-69 avenue de ParisSaint-Mandé94160France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 07 April 2021

Résumé

La population des sujets âgés représente près de 60 % des nouveaux diagnostics de cancer. Leur prise en charge, le plus souvent complexe, est un problème de santé publique. L’hétérogénéité du vieillissement rend indispensable une évaluation de l’état global, notamment pour éviter le sur-traitement (ou sous-traitement), et pouvoir repérer les patients âgés fragiles ou vulnérables qui risquent d’avoir plus de toxicités des traitements. À travers cet article, nous rappellerons l’importance de l’évaluation gériatrique approfondie (EGA) en détaillant les différents facteurs qui impactent la décision thérapeutique, la tolérance aux traitements… Cette EGA est cependant chronophage et tous les patients ne peuvent être évalués. Afin d’identifier les sujets relevant de cette EGA, des échelles de screening ont été développées. Nous développerons enfin la place de la recherche dans la prise en charge oncogériatrique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

The older population accounts for almost 60% of new cancers. Their management is a public health problem and is complex. It raises different questions: Is the patient's prognosis linked to cancer or another pathology? The heterogeneity of this population emphasises the importance of the overall condition assessment, in particular to avoid over-treatment (or under-treatment), and to be able to identify frail or vulnerable elderly patients who are at risk of having more treatment toxicities. Through this article, we will recall the importance of geriatric in-depth evaluation (EGA) by detailing the different factors that impact the therapeutic decision, tolerance to treatments… This EGA is however time-consuming and not all patients can be evaluated. In order to identify the subjects covered by this EGA, screening scales have been developed. Finally, we will develop the place of research in oncogeriatric management.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Sujet âgé, Cancer, Oncogériatrie

Keywords : Older patients, Cancer, Oncogeriatric


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