La Guyane est un département français en Amérique du Sud. La consommation de substances psychoactives y est répandue (principalement alcool, cannabis et cocaïne) [1Peyré A., Daveluy A. Drogues en Guyane, perspectives après état des lieux des consommations et des prises en charge Therapie 2018 ;  73 : 583 [inter-ref]

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Ce travail présente l’action coordonnée d’acteurs de santé autour de la problématique d’un nouveau produit émergent dans un contexte particulier amazonien et nécessitant des prises en charges sanitaires spécifiques aux populations locales.

Un médecin exerçant en centre délocalisé de prévention et de soins (CDPS), antenne médicale du centre hospitalier de Cayenne, dans les communes dites de l’intérieur a informé le CEIP-A de Bordeaux d’une substance psychoactive, appelée Sukru, qui circulerait le long des fleuves frontières avec le Brésil et le Surinam. La littérature scientifique ne fait pas état de données sur le Sukru. Une veille a permis 5 signalements pour des sujets présentant coma, troubles du comportements, bouffées délirantes. À la demande du CEIP-A de Bordeaux qui a aidé à la mise en place d’un circuit, avec le laboratoire de pharmaco-toxicologie du CHU de Bordeaux, 3 prélèvements d’échantillons sanguins associés à 3 urinaires ont été réalisés et envoyés pour analyse. Les analyses ont révélé la présence de MDMA, ce qui pourrait correspondre aux effets observés. Parallèlement, la coordination régionale SINTES portée par l’Association Guyanaise de réduction des risques (AGRRR) a collecté des échantillons confirmant ces résultats. L’Agence régionale de santé de Guyane informée, a sollicité le CEIP-A pour réaliser une plaquette à destination des soignants sur la prise en charge optimale en cas d’intoxication par MDMA, produit peu consommé habituellement en Guyane sous sa forme cristal ; mentionnée sous forme comprimé sur le littoral du territoire depuis 2001 [2Réseau T+, Vallart M. Phénomènes émergents liés aux drogues en 2001, 2002, 2003 et 2004. Tendances récentes sur le site de Guyane  : Rapports de site, OFDT (2014). https://www.ofdt.fr/. [Consulté le 7 janvier 2021].

Cliquez ici pour aller à la section Références]. Un document a été réalisé en partenariat avec les équipes des CDPS et de l’AGRRR, afin qu’il soit adapté au mieux aux besoins des acteurs locaux et l’AGRRR a mené des formations sur le sujet à destination des soignants.

La circulation de ce “nouveau” produit a permis de rappeler aux intervenants de santé l’importance de collecter des substances psychoactives nouvelles ou suspectes pour réaliser des analyses toxicologiques mais aussi de sensibiliser les usagers pour une meilleure connaissance des produits circulants.