Peut-on améliorer le profil fonctionnel après rééducation des myélites tuberculeuses ? - 11/04/21
, Sanaa Mdarbi, Fatima Lmidmani, Abdellatif ElfatimiBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Introduction |
La tuberculose du système nerveux central est une cause majeure de morbidité et de mortalité dans les pays en voie de développement. La myélite est la manifestation la plus fréquente de la tuberculose spinale.
Objectifs |
Évaluer les aspects cliniques et fonctionnels dans un groupe de patients atteint de myélite tuberculeuse après rééducation fonctionnelle.
Patients et méthodes |
Sur une durée de six ans, 25 cas de myélite tuberculeuse ont été admis pour rééducation fonctionnelle. Sont rapportées, les données épidémiologiques, cliniques et fonctionnelles. Le statut neurologique rapporté selon American Society Injury Association (ASIA), la mobilité et le contrôle sphinctérien évalués par la Mesure d’indépendance fonctionnelle (MIF).
Résultats |
L’âge moyen était de 27 ans ; 10 femmes vs 15 hommes ; 11 patients présentaient une tuberculeuse multifocale. La paraplégie était complète chez 17 patients selon ASIA. Tous les patients avaient des troubles sphinctériens. Après la sortie, deux patientes ont décédé après 9 mois, 10 patients vu, après 1 ans, ont récupéré une marche autonome. Les résultats de la MIF à l’admission en moyenne 54,1 sur 126 et 75 à la sortie.
Discussion |
La myélite tuberculeuse débute souvent par une paraparésie lentement évolutive et des troubles sphinctériens précédant la paralysie qui se développe habituellement en quelques jours. Les objectifs de la rééducation se basent sur l’obtention d’une autonomie la plus complète possible, la prévention des complications et la réinsertion socio-familiale et professionnelle.
Conclusion |
La tuberculose constitue au Maroc un problème de santé publique. Une grande partie des patients avec lésion non traumatique de la moelle peuvent atteindre un bon niveau d’autonomie après rééducation.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Récupération fonctionnelle, Myélite tuberculeuse, Rééducation
Plan
Vol 177 - N° S
P. S101-S102 - avril 2021 Retour au numéro
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