Impact du natalizumab sur la qualité de vie d’une cohorte en vie réelle de patients atteints de sclérose en plaques (SEP) : résultats de MS Partners Advancing Technology and Health Solutions (PATHS) - 11/04/21
Résumé |
Introduction |
La qualité de vie (HRQoL) des patients SEP est inférieure à la population générale. Optimiser le traitement suppose comprendre les variations de HRQoL après initiation du traitement de fond.
Objectifs |
Évaluer les variations notées dans Neuro-QoL après initiation du traitement par natalizumab et comparer les variations des modules du Neuro-QoL sous natalizumab et ocrelizumab, une autre thérapie hautement efficace.
Patients et méthodes |
Les T-scores des 12 modules Neuro-QoL étaient recueillis lors des visites de routine MS PATHS. Les scores Neuro-QoL des visites après initiation du natalizumab ont été comparés avec les scores de base de Neuro-QoL pour calculer le taux annualisé de variation et la probabilité de variation cliniquement significative (≥ 5 points). Des comparaisons étaient menées avec des patients traités par ocrelizumab après pondération et ajustement des scores de propension pour les co-traitements, l’année et l’interaction médicament-année.
Résultats |
Les patients traités par natalizumab (n=164) ont montré une amélioration significative sur 8/12 domaines. Les domaines avec une proportion de patients avec une amélioration de ≥5 points sont : troubles du sommeil, anxiété, perte de contrôle émotionnel et comportemental. Les taux d’amélioration annualisés étaient supérieurs sous natalizumab (n=144) que sous ocrelizumab (n=502) concernant les domaines : bien-être (p=0,02), troubles du sommeil (p=0,003) et satisfaction à l’égard des rôles et activités sociaux (p=0,03).
Discussion |
Le traitement par natalizumab a été associé à des améliorations significatives dans la plupart des domaines Neuro-QoL. Ces améliorations étaient supérieures chez les patients présentant un handicap initial, ce qui étaye la pertinence clinique de ces résultats. L’ampleur de ces améliorations dépassant celle d’un autre traitement efficace (ocrelizumab), il est peu probable qu’elles soient principalement dues à un biais d’anticipation.
Conclusion |
Le natalizumab peut déboucher sur des améliorations cliniquement significatives dans des aspects de la santé mentale et sociale telles qu’évaluées par Neuro-QoL.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Qualité de vie, Natalizumab, Sclérose en plaques
Plan
Vol 177 - N° S
P. S126 - avril 2021 Retour au numéro
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