Caractérisation des rythmes circadiens, du sommeil et de la somnolence dans la maladie de Parkinson - 11/04/21
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Résumé |
Introduction |
Parmi les symptômes non-moteurs de la maladie de Parkinson les troubles du rythme circadien restent peu étudiés et mal compris, pourtant ils affectent les autres aspects de la symptomatologie, en particulier le sommeil et la somnolence diurne.
Objectifs |
Réaliser une analyse approfondie des rythmes circadiens en relation avec une évaluation du sommeil, de la vigilance et des autres symptômes non-moteurs et moteurs.
Patients et méthodes |
Réalisation chez 16 patients avec MPI d’actimétrie, de dosages salivaires de mélatonine, de vidéo-polysomnographie, tests itératifs de latence d’endormissement, d’échelles d’auto-évaluation non-motrice (MEQ, PSQI, PDSS, Epworth, …) et évaluation des symptômes moteurs (UPDRS ON/OFF). Des corrélations ont été effectuées entre ces variables.
Résultats |
Les patients ont un chronotype « du matin » (MEQ : 62,45±7,48) et le début de la sécrétion de mélatonine est à 20h 59±1h 15. L’actimétrie révèle une amplitude relative de rythme circadien plutôt basse (0,84±0,11), une fragmentation du cycle élevée (0,88±0,21) et une stabilité inter-jours faible (0,52±0,14) avec une corrélation significative à l’apathie (LARS). Le temps de sommeil lent profond (SLP) était faible, corrélé à une diminution du score à la BREF. Parmi nos patients, 45,45 % avaient un SAOS.
Discussion |
Nos résultats montrent une perturbation importante du fonctionnement chronobiologique dans la MPI, caractérisée par une tendance à l’avance de phase et un aplatissement du rythme. Les différentes corrélations observées suggèrent que ce dysfonctionnement circadien a un impact important sur les autres paramètres physiologiques et symptômes.
Conclusion |
Ces résultats confirment l’importance d’une meilleure compréhension et prise en charge des troubles du rythmes circadien dans la MPI afin d’améliorer la qualité de vie des patients.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Sommeil, Rythmes circadiens, Maladie de Parkinson
Plan
Vol 177 - N° S
P. S130-S131 - avril 2021 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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