Savoir penser au spasme laryngé devant une dysphonie ou un syndrome d’apnée de sommeil - 11/04/21
Résumé |
Introduction |
La dystonie laryngée est une pathologie rare caractérisée par des spasmes involontaires et inappropriés des muscles vocaux souvent sous diagnostiquée.
Observation |
Nous rapportons le cas de 2 patients. Le premier patient âgé de 46 ans qui s’est présenté pour des épisodes d’obstruction soudaine des voies respiratoires survenant sans raison, suivi en quelques minutes par une résolution spontanée surtout la nuit. La polysomnographie a mis en évidence des épisodes d’apnée survenant plusieurs fois par nuit. Le diagnostic de syndrome d’apnée de sommeil a été retenu. Le patient a été appareillé sans amélioration des signes cliniques. Le diagnostic a été alors révisé. La laryngoscopie a montré des spasmes en abduction des cordes vocales. Notre patient n’a pas reçu de traitement spécifique. L’évolution était fatale. Le cas 2 : patiente âgée de 36 ans était suivie pour des épisodes de dysphonie, diagnostiquées initialement comme étant des troubles psychosomatiques. Elle nous été adressée pour exploration de ces troubles. L’examen clinique était sans particularités. La laryngoscopie a montré des spasmes en adduction des cordes vocale. Une injection de la toxine botulinique est programmée chez cette patiente. L’étude de la littérature est pauvre avec 20 séries qui décrivaient surtout l’aspect clinique et thérapeutique.
Discussion |
Le spasme laryngé est une pathologie méconnue. Dans la littérature, l’étude de cette entité est pauvre avec 20 séries qui décrivaient surtout l’aspect clinique et thérapeutique. Le diagnostic est principalement clinique et peut être aider par la laryngo-stroboscopie et l’étude électromyographie. Le traitement repose essentiellement sur l’injection de la toxine botulique.
Conclusion |
Une meilleure connaissance de cette pathologie permettra un diagnostic précoce et une prise en charge adéquate afin d’améliorer la qualité de vie.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Syndrome d’apnée du sommeil, Dysphonie, Spasme laryngé
Plan
Vol 177 - N° S
P. S31 - avril 2021 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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