Syndrome de Tapia révélant un paragangliome tympano-jugulaire - 11/04/21
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Résumé |
Introduction |
Le syndrome de Tapia est rare, première description en 1905 par Antonio García Tapia. Il résulte d’une atteinte du nerf hypoglosse et la branche laryngée récurrente du nerf vague.
Objectifs |
Décrire un cas de syndrome de Tapia révélateur d’un paragangliome tympano-jugulaire et passer en revue les données de la littérature existante.
Patients et méthodes |
Un homme de 58 ans, qui s’est présenté pour une dysphonie, une voix rauque et une asymétrie de la langue. L’examen clinique a retrouvé un syndrome de Tapia. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) encéphalique: une lésion évocatrice d’un paragangliome tympano-jugulaire. Nous avons mené une revue de la littérature concernant les rapports de cas de syndrome de Tapia. Les moteurs de recherche utilisés incluaient PubMed, MEDLINE. Le thème de la recherche était le syndrome de Tapia.
Résultats |
Nous avons trouvé 84 cas de syndrome de Tapia rapporté dans la littérature. Il s’agissait majoritairement des patients de sexe masculin et jeune, avec un sex-ratio de 3,25. L’iatrogénie, en l’occurrence la manipulation des voies respiratoires lors de l’intubation orotrachéale pour tout type de chirurgie, représentait la principale cause du syndrome de Tapia, soit 62 cas; suivi par les causes tumorales (8 cas).
Discussion |
Seul 6 patients avaient un syndrome de Tapia bilatéral, le reste avait une présentation unilatérale. Deux cas de syndrome de Tapia étaient attribués à une origine centrale et un cas mimait un syndrome Wallenberg. La TDM et/ou l’IRM cérébrale et cervicale permet d’établir l’origine centrale ou périphérique du syndrome. L’évolution se fait vers une récupération complète au bout de 6 mois de prise en charge (corticoïde et rééducation fonctionnelle).
Conclusion |
Le syndrome de Tapia est extrêmement rare. Les étiologies sont par ordre de fréquence: iatrogène, tumorale, traumatique, vasculaire, infectieuse, inflammatoire, congénitale et idiopathique.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Intubation orotrachéale, Syndrome de Tapia, Paragangliome tympano-jugulaire
Plan
Vol 177 - N° S
P. S40-S41 - avril 2021 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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