L’infection à West Nile Virus (WNV) est une maladie ré-émergente dans notre pays qui a connu plusieurs épidémies antérieures. L’atteinte neurologique est rare surtout chez le sujet immunocompétent.

Décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives des infections neuro-invasives à WNV.

Une étude rétrospective descriptive sur une période de 6 ans allant du janvier 2014 au décembre 2019 et portant sur tous les malades hospitalisés dans notre service et présentant une infection neuro-invasive à WNV.

Il s’agissait de 15 malades âgés en moyenne de 42,4 ans. La présentation clinique prédominante était une méningite (9 cas). Un syndrome cérébelleux était observé dans 3 cas. L’examen de LCR avait montré une pléiocytose à prédominance lymphocytaire (80 %), une hyperprotéinorachie (80 %) et une hypoglycorachie (46,6 %). Le diagnostic était retenu devant la positivité de la sérologie et/ou de la PCR de WNV dans le LCR. L’évolution était favorable dans tous les cas.

L’infection à WNV est le plus souvent asymptomatique. L’atteinte du système nerveux central est rare. Le tableau clinique est variable. Il peut s’agir d’une méningite, une méningo-encéphalite ou une encéphalite. L’atteinte cérébelleuse, notée chez 3 malades dans notre série, est exceptionnellement décrite dans la littérature.

L’atteinte neurologique au cours d’une infection à WNV est le plus souvent d’évolution favorable. Il n’existe pas de traitement spécifique ni de vaccination contre ce virus.