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L’atteinte du système nerveux périphérique est-elle associée à une activité systémique du syndrome de Sjögren ? - 11/04/21

Doi : 10.1016/j.neurol.2021.02.248 
Saloua Fray 1, , Mounira Euch 2, Hela Jamoussi 1, Mariem Abbassi 2, Chebbi Selim 1, Nadia Ben Ali 1, Mohamed Fredj 1
1 Service de neurologie, EPS Charles-Nicolle, Tunis, Tunisie 
2 Médecine interne a, hôpital Charles-Nicolle, Tunis, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Le syndrome de Sjögren (SS) est caractérisé en plus de l’atteinte des glandes exocrines par des manifestations systémiques de nature immuno-inflammatoire. L’évolution du SS dépend de cette atteinte systémique.

Objectifs

L’objectif de notre travail est d’étudier l’activité du SS associé à une atteinte du système nerveux périphérique (SNP).

Patients et méthodes

Trente-neuf patients ayant un SS selon les critères ACR/EULAR 2016, ont été inclus. On a précisé les données cliniques et paracliniques de toutes les atteintes systémiques associées et on a calculé le score d’activité systémique EULAR Sjogren's Syndrome Disease Activity Index (ESSDAI). Tous les patients ont eu un examen neurologique et un électroneuromyogramme à la recherche d’une atteinte du SNP.

Résultats

Il s’agissait de 39 patients. L’atteinte du SNP a été observée chez 24 patients (61 %). Parmi ces derniers 15 patients avaient une activité systémique modérée (5 ≤ESSDAI ≤13) et 7 patients avaient une activité élevée (ESSDAI ≥14). Dans le groupe sans atteinte du SNP, 10 patients avaient une faible activité (ASSDAI<5). L’association de l’atteinte du SNP à une activité systémique du SS était statistiquement significative (p=0,001).

Discussion

L’implication de l’atteinte du SNP dans l’activité du SS semble témoigner du caractère systémique de l’affection. Le traitement des manifestations neurologiques dans le SS n’est pas codifié, elle justifie la recherche des autres atteintes viscérales qui influencent le pronostic à court et à long terme.

Conclusion

L’atteinte du SNP au cours du SS pourrait constituer un facteur pronostique puisqu’elle est corrélée à une activité systémique de la maladie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Pronostic, Syndrome de Sjögren, Neuropathies périphériques


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Vol 177 - N° S

P. S74-S75 - avril 2021 Retour au numéro
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