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Étude de la fréquence et des caractéristiques de la neuropathie autonome cardiaque chez un groupe d’adolescents et de jeunes adultes diabétiques de type 1 camerounais - 24/04/21

Screening of cardiac autonomic neuropathy in a group of adolescents and young adult Cameroonians with type 1 diabetes

Doi : 10.1016/j.ancard.2021.04.003 
C.N. Nganou-Gnindjio a, b, , M. Déhayem Yefou a, c, G. Wafeu Sadeu a, A.M. Nanseu d, E. Sobngwi a, c
a Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales, Université de Yaoundé 1, Yaoundé, Cameroun 
b Service de cardiologie, Hôpital central de Yaoundé, Yaoundé, Cameroun 
c Centre national d’obésité, Hôpital central de Yaoundé, Yaoundé, Cameroun 
d Faculté des Sciences de la santé, Université des montagnes, Bangangte, Cameroun 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 24 April 2021
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Objectif

L’objectif de cette étude était d’étudier la neuropathie autonome cardiaque chez un groupe de jeunes diabétiques de type 1.

Patients et méthodes

Il s’agissait d’une étude transversale descriptive portant sur les patients consentants suivis à la clinique des enfants diabétiques de type 1 du Centre national d’obésité de l’Hôpital central de Yaoundé, et n’ayant pas d’autres comorbidités. La neuropathie autonome cardiaque était diagnostiquée et classée grâces aux cinq tests fonctionnels décrits par Ewang et al., et à l’évaluation de la variabilité sinusale au repos.

Résultats

Au total, 60 patients ayant un âge moyen de 18,6±4,9 ans ont été inclus. Parmi ceux-ci, 38,3 % étaient de sexe féminin et la durée moyenne d’évolution du diabète était de 5,9±5,1 ans. La neuropathie autonome cardiaque était présente chez 96,7 % des patients. Les formes précoces, confirmées et sévères était retrouvées respectivement chez 8,3 %, 86,7 % et 1,7 % des patients. Les signes cliniques les plus fréquents étaient l’intolérance à l’activité physique, l’alternance diarrhée-constipation et la tachycardie de repos.

Conclusion

La neuropathie autonome cardiaque est fréquente chez les patients diabétiques de type 1. Il est important d’intégrer l’évaluation des réflexes autonomes cardiaques dans le suivi de ces patients ; ce d’autant plus qu’elle est associée à une augmentation du risque cardiovasculaire dans cette population.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Aim

We aimed to describe cardiac autonomic neuropathy in a group of young Cameroonians type 1 diabetic patients.

Patients and methods

We conducted a descriptive cross-sectional study including consenting patients with type 1 diabetes and without any other comorbidity, who were followed-up at the type 1 diabetic children's clinic at the Yaoundé central hospital. Cardiac autonomic neuropathy was diagnosed and stage using the five functional tests described by Ewang et al., and the heart rate variability assessment.

Results

We included 60 with a mean age of 18.6±4.9 years, 38.3% of female and a mean duration of diabetes of 5.9±5.1 years. Cardiac autonomic neuropathy was present in 96.7% of participants. Early, confirmed and severe cardiac autonomic neuropathy were found respectively in 8.3%, 86.7% and 1.7% of the patients. The most frequent clinical signs were exercise intolerance, alternating constipation and diarrhea and resting tachycardia.

Conclusion

Cardiac autonomic neuropathy is common in young patients with type 1 diabetes. It is important to integrate the assessment of cardiac autonomic reflexes in type 1 diabetic patients’ follow-up.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Neuropathie autonome cardiaque, Diabète de type 1, Variabilité sinusale, Cameroun

Keywords : Cardiac autonomic neuropathy, Type 1 diabetes, Heart rate variability, Cameroon


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