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Comparison of traditional two-injection dorsal digital block versus transthecal and subcutaneous single-injection digital block: A systematic review and meta-analysis - 05/05/21

Comparaison entre le traditionnel bloc digital dorsal à deux points d’injection et le bloc digital transthécal et sous-cutané à un point d’injection: revue systématique et métaanalyse

Doi : 10.1016/j.hansur.2021.04.004 
N. Ito, M. Umazume, Y. Ojima, D. Shibata, Y. Ida, T. Komiya, H. Matsumura
 Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Tokyo Medical University, 6-7-1 Nishishinjuku Shinjuku-ku, Tokyo 160-0023, Japan 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 05 May 2021

Abstract

Digital nerve block is a common procedure with several techniques, including the traditional digital nerve block, transthecal digital nerve block, and single subcutaneous palmar digital nerve block. This review aimed to evaluate the efficacy of these three methods. A systematic search was performed in the PubMed, Scopus, and Cochrane Library databases. The risk of bias of the studies was assessed using the Cochrane Collaboration's tool for assessing the risk of bias and the Risk of Bias Assessment Tool for Non-Randomized Studies. Fourteen prospective randomized controlled studies and one prospective comparative study were included. The three methods of digital block showed similar onset times, durations, injection pain and incidence of incomplete anesthesia. This review confirmed that all three methods of digital block are equally effective. Considering that patients prefer a single injection and the potential risk of complications, the single subcutaneous digital block could be more widely used.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Le bloc nerveux digital est une technique courante avec plusieurs variantes, notamment le bloc nerveux digital traditionnel, le bloc nerveux digital transthécal et le bloc nerveux digital palmaire simple sous-cutané. Cette étude visait à évaluer l’efficacité de ces trois méthodes. Une recherche systématique a été effectuée dans les bases de données PubMed, Scopus et Cochrane Library. Le risque de biais des études a été évalué à l’aide de l’outil d’évaluation du risque de partialité de la Cochrane Collaboration et de l’outil d’évaluation du risque de partialité pour les études non randomisées. Quatorze études prospectives randomisées et contrôlées et une étude comparative prospective ont été incluses. Les trois méthodes de bloc digital ont montré des temps d’installation, des durées, des douleurs à l’injection et des incidences d’anesthésie incomplète similaires. Cette étude a confirmé que les trois méthodes du bloc digital sont aussi efficaces les unes que les autres. Étant donné que les patients préfèrent une seule injection et vu le risque potentiel de complications, le bloc digital sous-cutané unique pourrait être utilisé plus largement.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Digital block, Finger, Dorsal, Transthecal, Subcutaneous, Single injection

Mots-clés : Bloc digital, Doigt, Dorsal, Transthécal, Sous-cutané, Injection unique


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