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An arc of Bühler variant - 05/05/21

Une variante de l’arc de Bühler

Doi : 10.1016/j.morpho.2021.04.002 
B.A. Manta a , I.R. Rusu b , M.C. Rusu a,
a Division of Anatomy, Department 1, Faculty of Dental Medicine, “Carol Davila” University of Medicine and Pharmacy, Bucharest, Romania 
b Division of Anatomy, Preclinical Department 2, Faculty of Medicine, “Carol Davila” University of Medicine and Pharmacy, Bucharest, Romania 

Corresponding author. “Carol Davila” University of Medicine and Pharmacy, 8 Bd. Eroilor Sanitari, 76241 Bucharest, Romania.“Carol Davila” University of Medicine and Pharmacy8 Bd. Eroilor SanitariBucharest76241Romania
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 05 May 2021

Summary

The celiaco-mesenteric anastomoses occur either directly between the celiac trunk and the superior mesenteric artery (SMA), or between different branches of them. A rarely occurring such anastomosis is the arc of Bühler. A new variant of arc of Bühler was found incidentally during a retrospective study of the computed tomography angiograms of a 62 y.o. male patient. In that case, the arc of Bühler left from the splenic artery and inserted into the inferior pancreaticoduodenal artery (IPDA), proximally to the IPDA division into its anterior and posterior branches. Moreover, that arc of Bühler was giving off a mesenterico-jejunal branch, which descended applied on the anterior side of the SMA. Such anatomic variants could impede on the surgical or interventional procedures in the duodenopancreatic region, or could be physiologically useful to divert the celiac flow towards the mesenteric territory, or vice versa.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Les anastomoses cœliaco-mésentériques se produisent soit directement entre le tronc cœliaque et l’artère mésentérique supérieure (AMS), soit entre différentes branches de celles-ci. Une telle anastomose se produisant rarement est l’arc de Bühler. Une nouvelle variante de l’arc de Bühler a été découverte par hasard lors d’une étude rétrospective des angiogrammes de tomodensitométrie d’un patient de sexe masculin, 62 ans. Dans ce cas, l’arc de Bühler est parti de l’artère splénique et inséré dans l’artère pancréaticoduodénale inférieure (APDI), en amont de la division IPDA en ses branches antérieure et postérieure. De plus, de cet arc de Bühler partait une branche mésentérique-jéjunale qui descendait appliquée sur la face antérieure du AMS. De telles variantes anatomiques pourraient gêner les procédures chirurgicales ou interventionnelles dans la région duodénopancréatique, ou pourraient être utiles pour détourner le flux cœliaque vers le territoire mésentérique, ou vice versa.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Mesenteric artery, Celiac trunk, Pancreas, Duodenum, Abdominal aorta


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