Blood transfusion is a key intervention for decreasing morbidity and mortality in many cases and, besides its importance, potentially fatal consequences of incompatible transfusion are a great risk to patients. This study evaluated the incidence and specificity of erythrocyte alloantibodies in multi-transfused patients enrolled at an important Regional Blood Center.

This was a single-center retrospective cohort study that eveluated patients enrolled at a Regional Blood Center in a period of four years. A total of 29,128 patient samples were screened, out of which 79 (0.27%) were multiple-transfused patients with alloantibodies identified.

The most common alloantibody found was anti-E (22.55%) followed by anti-D (14.71%), anti-C (5.88%), anti-c (5.88%), anti-e (1.96%) and anti-C^w (0.98%). We also identified combinations of alloantibodies (25.32%), 5.88% of which showed an IgG autoantibody isolated or combined with alloantibodies. The most frequent reason for the need of blood transfusion included cases of surgery, emergency and urgency (36.71%).

A low rate of development of alloantibodies in multi-transfused patients was found, which could be a consequence of the implementation of red blood cell phenotyping for patients who may receive frequent transfusions, as in the case of some hematological neoplasms and hemoglobinopathies. However, the most common alloantibodies identified were against the Rh and/or Kell systems, with high clinical significance since both can cause delayed hemolytic transfusion reactions. Thus, the implementation of reliable antibody screening tests and the transfusion of phenotyped units for selected patients in all transfusion services represent important measures to increase transfusion safety.

La transfusion sanguine est une intervention fondamentale pour diminuer la morbidité et la mortalité dans de nombreux cas et, en plus de son importance, les conséquences potentiellement mortelles d’une transfusion incompatible sont un grand risque pour les patients. Cette étude a évalué l’incidence et la spécificité des alloanticorps érythrocytaires chez des patients polythérocytaires inscrits dans un important centre sanguin régional.

Il s’agissait d’une étude de cohorte rétrospective monocentrique qui évaluait les patients inscrits dans un centre régional de transfusion sanguine sur une période de quatre ans. Un total de 29 128 échantillons de patients ont été examinés, dont 79 (0,27 %) étaient des patients transfusés avec des alloanticorps identifiés.

L’alloanticorps le plus couramment trouvé était l’anti-E (22,55 %) suivi par l’anti-D (14,71 %), l’anti-C (5,88 %), l’anti-c (5,88 %), l’anti-e (1,96 %) et anti-C^w (0,98 %). Nous avons également identifié des combinaisons d’alloanticorps (25,32 %), dont 5,88 % avaient un auto-anticorps IgG seul ou combiné avec des alloanticorps. La raison la plus fréquente de la nécessité d’une transfusion sanguine comprenait les cas de chirurgie, d’urgence et d’urgence (36,71 %).

Un faible taux de développement d’alloanticorps a été trouvé chez les patients multitransfusionnés, ce qui peut être une conséquence de la mise en œuvre du phénotypage des globules rouges chez les patients susceptibles de recevoir des transfusions fréquentes, comme c’est le cas de certaines néoplasmes hématologiques et hémoglobinopathies. Cependant, les alloanticorps les plus couramment identifiés étaient contre les systèmes Rh et/ou Kell, avec une signification clinique élevée, car les deux peuvent provoquer des réactions transfusionnelles hémolytiques tardives. Ainsi, la mise en œuvre de tests de dépistage d’anticorps fiables et la transfusion d’unités phénotypées pour des patients sélectionnés dans tous les services de transfusion représentent des mesures importantes pour augmenter la sécurité transfusionnelle.