Traitement des hépatites virales B - 01/01/94
Hôpital de l'Hôtel-Dieu, 69288 Lyon cedex 02 France
Résumé |
La gravité des hépatopathies virales B tient surtout au risque d'évolution vers la cirrhose et le cancer du foie. Il n'y a pas de traitement de l'hépatite aiguë en dehors de la transplantation quand les facteurs pronostiques indiquent que les chances de survie sont faibles. Pour l'hépatite chronique B, le traitement est actuellement restreint essentiellement à l'interféron alpha et à la vidarabine. L'interféron alpha permet une inhibition durable de la réplication virale B, chez environ 40 % des malades, associée à une normalisation des transaminases et à une amélioration histologique. Le grand nombre des non-répondeurs constitue actuellement la principale préoccupation thérapeutique. De nombreux médicaments ont montré une certaine efficacité dans des essais préliminaires et sont en cours d'évaluation. Les cultures cellulaires capables de supporter la réplication virale B et les modèles animaux infectés par des virus de la même famille que le virus B (les hépaDNAvirus) permettent de tester de nombreuses molécules et de développer de nouvelles approches thérapeutiques pour le futur.
Plan
- Anatomie du foie et des voies biliaires
- D. Castaing, G. Pittau, A. Laurenzi
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