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Aneurisma de aorta abdominal infrarrenal - 10/05/21

[2-0470]  - Doi : 10.1016/S1636-5410(21)45108-1 
C. Chardigny : Docteur, Y. Castier  : Professeur
 Service de chirurgie vasculaire et thoracique, Hôpital Bichat-Claude-Bernard, 46, rue Henri-Huchard, 75018Paris, France 

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Resumen

El aneurisma de aorta abdominal infrarrenal (AAA) es una patología potencialmente mortal por ruptura, pero abordable mediante una detección precoz, y curable gracias a técnicas bien controladas. Afecta fundamentalmente al varón a partir de los 65 años, con antecedente de tabaquismo y con historia familiar de AAA. Numerosos países cuentan con un programa de detección precoz. La vigilancia comienza a partir de un diámetro aórtico de 30 mm, que define el AAA. El riesgo de ruptura superior al riesgo quirúrgico a partir de 50 mm de diámetro constituye la indicación quirúrgica cuando el aneurisma alcanza este límite, exceptuando los AAA complicados. El tratamiento se basa en dos técnicas: la cirugía convencional con la colocación de un injerto protésico y el tratamiento endovascular. Las dos opciones presentan ventajas e inconvenientes, lo cual permite elegir la opción más adaptada. El tratamiento de los pacientes con AAA se basa en la asociación de una vigilancia del tamaño del AAA, un tratamiento de los factores de riesgo y el tratamiento curativo cuando está indicado. De forma paralela, la investigación se interesa por los mecanismos fundamentales implicados en la formación de un AAA con el objetivo de establecer terapias que inhiban el crecimiento de los pequeños AAA.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Palabras clave : Aneurisma, Aorta abdominal, Detección precoz, Tratamiento endovascular, Pared aórtica


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