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Extensor indicis transfer improves function in patients after rupture of the extensor pollicis longus tendon - 11/05/21

Résultats fonctionnels du transfert tendineux de l’extensor indicis proprius après rupture de l’extensor pollicis longus

Doi : 10.1016/j.hansur.2020.12.005 
P.H.C. Stirling a, b, , 1 , Nathan Ng a, A.D. Duckworth c, J.E. McEachan a, b, 1
a Department of Orthopedics and Traumatology, Queen Margaret Hospital, Dunfermline, Whitefield Rd, Dunfermline KY12 0SU, United Kingdom 
b Fife Virtual Hand Clinic, United Kingdom 
c Department of Orthopedics and Traumatology, Royal Infirmary of Edinburgh, 51 Little France Cres, Edinburgh EH16 4SA, United Kingdom 

?Corresponding author at: Trauma and Orthopaedics, Royal Infirmary of Edinburgh, United Kingdom.Trauma and OrthopaedicsRoyal Infirmary of EdinburghUnited Kingdom

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Abstract

The primary aim was to determine the improvement in patient-reported functional outcomes (PROMs) following extensor indicis proprius (EIP) transfer for a closed rupture of the extensor pollicis longus (EPL) tendon. Secondary aims were to analyze the impact of this procedure on health-related quality of life (HRQoL) and satisfaction. Preoperative and one-year postoperative PROMs were collected prospectively at a single institution over a two-year period (2014-2016). The primary outcome measure was the QuickDASH score. Patients also completed satisfaction scores, and the EQ-5D-5L score was used to evaluate HRQoL. Paired data was available for 12 patients (92%) at mean 19 months following surgery. A statistically-significant improvement in mean QuickDASH score was observed from 29.7 (SD: 21.7) preoperatively to 15.2 (SD: 16.4) postoperatively (p?=?0.05). Nine patients reported an improvement, one patient reported no change, and the remaining two reported deterioration in QuickDASH score. Median EQ-5D-5L improved significantly from 0.82 (IQR: 0.71 – 1.0) to 0.93 (0.77 to 1.0) postoperatively (p?<?0.05). Eleven patients were satisfied and no complications were reported. This study has demonstrated an improvement in upper-limb specific function and HRQoL following EIP transfer for rupture of the EPL. This procedure was also associated with a low rate of complications and a high rate of patient satisfaction.

Level of evidence

III (cohort study).

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Résumé

L’objectif primaire de cette étude était de présenter les résultats fonctionnels du transfert de l'extensor indicis proprius (EIP) pour les patients présentant une rupture du tendon de l'extensor pollicis longus (EPL). Les objectifs secondaires étaient d’évaluer la qualité de vie et la satisfaction du patient. Les scores QuickDASH, EQ-5d-5L et les notes de satisfaction ont été collectés sur une période de 3 ans (2014-2016). Les données couplées concernaient 12 patients (92% après un suivi de 19 mois). Le score QuickDASH moyen s’était notablement amélioré de 29,7 à 15,2 (p = 0,05). Neuf patients signalaient une amélioration, un patient ne mentionnait aucun changement et les deux autres déploraient une détérioration fonctionnelle. La note médiane du EQ-5D-5L s’était améliorée de 0,82 à 0,93 (p?<?0,05). Le taux de satisfaction était de 92%. Le transfert de l’EIP sur l’EPL a abouti en une amélioration fonctionnelle notable, de hauts niveaux de satisfaction des patients et peu de complications.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 40 - N° 3

P. 343-346 - juin 2021 Retour au numéro
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  • Comorbid status influences quality of life following carpal tunnel decompression
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