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Baume de massage contre la toux en pédiatrie et allergie de contact : pensez au tocophérol ! - 12/05/21

Doi : 10.1016/j.reval.2021.03.089 
L.B. Bouvart , C.M. Migeot, M.P. Prevost, M.P. Patel, D.N. Nouar, C.H. Hoarau
 Service transversale d’allergologie et immunologie clinique, Tours, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Le tocophérol est un dérivé de la vitamine E utilisé comme antioxydant et pour ces propriétés photo-protectrices. Il est contenu dans de nombreux produits cosmétiques, pharmaceutiques et alimentaires. C’est un allergène connu de la batterie cosmétique.

Méthodes

Un jeune enfant de 3 ans et demi a présenté à deux reprises une éruption cutanée granuleuse et lésions maculo-papuleuses prurigineuses du dos, des bras et péribuccal d’aspect eczématiforme d’évolution favorable en 8jours. La maman nous rapporte l’utilisation du baume contre la toux Puressentiel RESP OK® bébé la veille des deux épisodes. Nous avons appliqué des tests épicutanés au baume utilisé, à la batterie standard européenne et cosmétiques adaptés à l’enfant.

Résultats

Les tests épicutanés au baume personnel ont montré une positivité +++ à la lecture H48 et H96. Il a également été retrouvé une positivité +++ pour le tocophérol.

Discussion

La recherche des composants montre la présence du tocophérol dans ce baume de massage contre la toux. La formulation topique de vitamine E est connue pour donner de l’eczéma de contact. Cependant, cela est peu décrit en pédiatrie (un cas avec les crèmes solaires) [1] et non décrit pour les baumes contre la toux. Chez l’adulte l’eczéma de contact à la vitamine E est surtout retrouvé avec du déodorant, des gommages et des huiles pour le corps [2]. La mise en évidence d’une telle sensibilisation est importante du fait de l’utilisation fréquente et de l’ubiquité du TOCOPHEROL dans les produits pharmaceutiques et cosmétiques.

Conclusion

Chez un enfant présentant une suspicion d’allergie de contact au baume de massage « naturel » contre la toux, il est intéressant de rajouter à la batterie standard européenne le patch test au tocopherol qui peut être le responsable.

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Vol 61 - N° 4

P. 264 - mai 2021 Retour au numéro
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