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Practices and expectations on the use of circulating tumor DNA in colorectal cancer patients: A bi-national AGEO/AIOM/GERCOR/FFCD/FRENCH survey - 14/05/21

Doi : 10.1016/j.clinre.2021.101681 
Debora Basile a, b, Claire Gallois a, Fabio Puglisi b, c, Romain Cohen d, Diane Goere e, Giuseppe Aprile f, Come Lepage g, Pierre Laurent-Puig h, Massimo Di Maio i, j, Thierry Lecomte k, Simon Pernot a, Aziz Zaanan a, Julien Taieb a,
a Department of Gastroenterology and Digestive Oncology, Georges Pompidou European Hospital, APHP, Paris Descartes-Université de Paris, Paris, France 
b Department of Medicine (DAME), University of Udine, 33100 Udine, Italy 
c Department of Medical Oncology, Unit of Medical Oncology and Cancer Prevention, Centro di Riferimento Oncologico di Aviano (CRO), IRCCS, 33081 Aviano, Italy 
d Sorbonne Université, Medical Oncology Department, Hôpital Saint-Antoine, AP-HP, 184 Rue du Faubourg Saint-Antoine, 75012, Paris, France 
e Department of Digestive Surgery, Saint Louis Hospital, APHP, Paris, France 
f Department of Oncology, San Bortolo General Hospital, 36100 Vicenza, Italy 
g Hepatogastroenterology, University Hospital Le Bocage, Dijon, France 
h Institut du Cancer Paris Carpem, AP-HP, BIOPHYGEN Department, Hôpital European Georges Pompidou, Paris, France 
i Department of Oncology, University of Turin, Turin, Italy 
j Medical Oncology, Mauriziano Hospital, Turin, Italy 
k University of Tours, Department of Hepato-Gastroenterology and Digestive Oncology, CHRU de Tours, Tours, France 

Corresponding author at: Department of Gastroenterology and Digestive Oncology, European Georges Pompidou Hospital, 20 rue Leblanc, 75015, Paris, France.Department of Gastroenterology and Digestive Oncology, European Georges Pompidou Hospital20 rue LeblancParis75015France

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Highlights

Half of participants had access to ctDNA use in their daily practice.
Molecular profiling is the main goal of ctDNA use to guide treatment or re-challenge.
Therapy based on ctDNA use and to profile disease are the main future expectations.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Background

Increasing evidence shows that circulating tumor DNA (ctDNA) is a valuable tool in providing molecular, prognostic, predictive and dynamic information in colorectal cancer (CRC) patients. This study aimed to make a picture of knowledge, practice, attitudes and expectations about ctDNA in CRC patients.

Material and methods

An online CRC-ctdna survey was distributed from November 2019 to January 2020 to French and Italian cooperative and scientific groups of Hepato-Gastroenterologists (HGE), Medical Oncologists (MO), Radiotherapists (RT) and Digestive Surgeons (DS).

Results

Overall, 307 physicians completed the survey (57% Italian; 43% French). Most of them were MO (62%) and HGE (24%). Affiliations were University Hospital (48%), Cancer Center (21%), General Hospital (21%) and Private Hospital (10%). Notably, half of respondents declared to have access to ctDNA in their daily practice. Of them, 53% uses ctDNA to assess RAS/BRAF status only, 46% for RAS/BRAF with other mutations and 1% only for other mutations. MO and HGE identified quick RAS profiling (P = 0.031) as the main reason of interest in the use of ctDNA. Physicians from University Hospitals and Cancer Centers prescribed more ctDNA (P < 0.001) and more often in house (P < 0.001). The main future expectations concerning ctDNA were to guide therapeutic strategies in metastatic (78%) and adjuvant (73%) settings, and to better/quicker profile disease at baseline (56%).

Conclusion

Half of participants can order ctDNA in their daily practice. Molecular profiling of metastatic patients remains the main goal of ctDNA use and ctDNA-based therapeutic strategies are an expectation for the future in both adjuvant and metastatic settings.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Colorectal cancer, ctDNA, Liquid biopsy, Circulating tumor DNA


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Vol 45 - N° 3

Article 101681- mai 2021 Retour au numéro
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