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Caractère multidimensionnel de la sévérité de l'asthme dans l'enquête EGEA - 17/04/08

Doi : RMR-11-2004-21-5-0761-8425-101019-ART15 

V. Siroux [1 et 2],

F. Kauffmann [1],

C. Pison [3],

I. Pin [2]

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Résumé

Position du problème

La sévérité de l'asthme a été définie par de nombreux critères en épidémiologie, mais leurs interrelations ont été peu étudiées.

Matériel et méthodes

Les interrelations entre différents critères de sévérité de l'asthme (sévérité clinique sur les 12 derniers mois) (score 0-7), fonctionnel (VEMS), thérapeutique (prise de corticoïdes inhalés dans les 12 derniers mois) et hospitalisation dans la vie ont été étudiées. Des analyses bivariées (OR) et multivariées (analyses factorielles et modèles log-linéaires) ont été appliquées chez les enfants (n = 135) et les adultes (n = 213) asthmatiques recrutés à l'hôpital dans le cadre de l'étude EGEA (Étude Épidémiologique des facteurs Génétiques et Environnementaux de l'Asthme).

Résultats

Chez les asthmatiques, la proportion d'asthme sévère dépendait fortement de la définition retenue. Quelle que soit la méthode statistique utilisée, chez les enfants, le VEMS n'était pas associé au traitement, à l'hospitalisation et au score clinique. Chez les adultes, le score clinique n'était pas associé à l'hospitalisation, au traitement et au VEMS, ces trois derniers critères étant fortement liés entre eux.

Conclusion

Les résultats étayent l'hypothèse du caractère multidimensionnel de la sévérité de l'asthme.

Abstract

Multidimensional character of asthma severity in the EGEA study

Rationale

The severity of asthma has been defined by various criteria in epidemiology, but their relationships have been rarely studied.

Material and methods

The interrelationships between various asthma severity criteria (clinical severity in the past 12 months) (score 0-7), functional (FEV1), therapy (inhaled steroids used in the past 12 months) and hospitalization during life were studied. Bivariate (OR) and multivariate (factorial analyses, log-linear models) analyses were applied in asthmatic children (n = 135) and adults (n = 213) recruited in chest clinics for the EGEA study (Epidemiological Study on the Genetics and Environment of Asthma).

Results

In asthmatics, the proportion of severe asthma was highly dependent on the definition used. Whatever the statistical method used, FEV1 in children was unrelated to treatment, hospitalization and the clinical score. In adults, the clinical score was not associated with hospitalization, treatment and FEV1, these last three criteria being highly related to each other.

Conclusion

Results support the hypothesis of the multidimensional character of severity of asthma.


Mots clés : Asthme , Sévérité , Fonction ventilatoire , Hospitalisation , Méthodes

Keywords: Asthma , Severity , Ventilatory function , Hospitalization , Methods


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Vol 21 - N° 5-C1

P. 917-924 - novembre 2004 Retour au numéro
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