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Dysfonction érectile secondaire chez les travailleurs du secteur minier de la province du Katanga, République Démocratique du Congo - 22/05/21

Doi : 10.1016/j.respe.2021.04.079 
P. Musa Obadia a, g, , J. Pyana Kitenge a, T. Kayembe-Kitenge a, g, J. Billen f, G. Kalenga Ilunga a, T. Carsi Kuhangana a, V. Haufroid b, A. Mukalay Wa Mukalay c, L. Ris d, C. Banza Lubaba Nkulu a, P. Enzlin e, B. Nemery g
a Université de Lubumbashi, Unité de toxicologie et environnement, Département de santé publique, Faculté de médecine, Lubumbashi, République démocratique du Congo 
b Université catholique de Louvain, Toxicology and Applied Pharmacology, Bruxelles, Belgium 
c Université de Lubumbashi, Unité d’épidémiologie clinique, Département de santé publique, Faculté de médecine, Lubumbashi, République démocratique du Congo 
d Université de Mons, Departement de neurosciences, Mons, Belgique 
e KU Leuven, Institute for Family and Sexuality Studies, Leuven, Belgium 
f KU Leuven, Laboratory of clinical and experimental endocrinology, UZ Leuven, Leuven, Belgium 
g KU Leuven, 6Public Health and Primary Care, Leuven, Belgium 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Suite à une étude cas-témoin ayant montré une association entre la dysfonction érectile et le travail dans le secteur minier (Musa et al. Occ Environ Med 2020), nous avons étudié cette association au moyen d’une étude transversale dans l’ancienne province du Katanga, une région riche en mines de cuivre et de cobalt.

Méthodes

Nous avons comparé 138 hommes travaillant dans le secteur minier et 140 boulangers (témoins) recrutés à Lubumbashi, Likasi, Kipushi, Kolwezi et Fungurume. La fonction érectile a été déterminée à l’aide d’un questionnaire validé [« International Index of Erectile Function » (IIEF-15) (score maximum 75)]. Nous avons mesuré les concentrations sanguines et urinaires des éléments-trace métalliques et les concentrations sériques de testostérone (totale+libre) et « Sex Hormone Binding Globulin » (SHBG).

Résultats

Les mineurs et les boulangers avaient un âge médian (IQR) similaire [35,6 ans (30,6–40,0)]. Les mineurs avaient des concentrations sanguines et urinaires de métaux généralement plus élevées que les témoins, en particulier pour la plombémie. Les mineurs avaient un score IIEF-15 plus faible que les boulangers [66 (49–73) versus 73 (66–74), p<0,001]. La testostérone totale (ng/dl) ne différait pas entre les deux groupes [505 (453–651) versus 541 (447–709)], mais la SHBG (nmol/l) étant plus élevée (p<0,001) parmi les mineurs [55 (44–65)] que parmi les boulangers [47 (33–52)] ; la testostérone libre (ng/dl) était plus basse (p<0,001) parmi les mineurs [8,1 (6,8–10,1)] que parmi les boulangers [9,3 (8,7–12)]. Un modèle de régression logistique (stepwise) a montré une association significative entre un faible score de fonction érectile et la consommation d’alcool (aOR 1,9, IC95 % 1,0–3,6, p=0,04), ou d’aphrodisiaques locaux (aOR 3,1, IC95 % 1,6–5,7, p<0,001) et la profession liée aux mines (aOR 2,4, IC 95 % 1,3–4,6, p=0,01).

Conclusion

Cette étude transversale confirme l’association entre troubles de la fonction érectile et le travail de mineur au Katanga, les mineurs ayant un taux sérique de testostérone libre plus faible que les témoins. Le rôle de l’exposition aux métaux-traces, et en particulier le plomb, dans les troubles de la fonction érectile reste à élucider.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Éléments-traces métalliques, Mineurs, Eréction, Katanga, RDC


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Vol 69 - N° S1

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