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Imaging, histopathological degree of degeneration and clinical findings – Do these correlate in patients with temporomandibular joint disorders - 26/05/21

Doi : 10.1016/j.jormas.2021.05.002 
Fabian Matthias Eckstein a, b, 1, , Matthias Christian Wurm a, 1, Markus Eckstein c, Marco Wiesmüller d, Magdalena Müller a, e, Philipp Jehn b, Stephan Söder c, Tilo Schlittenbauer a, f
a Department of Oral and Maxillofacial Surgery, University Hospital Erlangen, Friedrich-Alexander-University Erlangen Nuremberg, Glückstraße 11, 91054 Erlangen, Germany 
b Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Hannover Medical School Carl-Neuberg-Strasse 1, 30625 Hannover, Germany 
c Institute of Pathology, Friedrich-Alexander-University of Erlangen-Nuremberg, Krankenhausstraße 8-10, 91054 Erlangen, Germany 
d Institute of Radiology, Friedrich-Alexander-University Erlangen-Nuremberg, Maximiliansplatz 1, 91054 Erlangen, Germany 
e Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Katharinen Hospital, Stuttgart, Kriegsbergstraße 60, 70174 Stuttgart, Germany 
f Section of Oral and Maxillofacial Surgery, Department of Otorhinolaryngology, University Hospital Augsburg, Stenglinstraße 2, 86156 Augsburg, Germany 

Corresponding author at: Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Hannover Medical School, Carl-Neuberg-Strasse 1, 30625 Hannover, Germany.Department of Oral and Maxillofacial SurgeryHannover Medical SchoolCarl-Neuberg-Strasse 1Hannover30625Germany
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 26 May 2021
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

The gold standard for temporomandibular joint imaging is magnetic resonance imaging, although there are still pathological findings that cannot be seen in MRI but in surgery and the subsequent histological analysis only. The main goal of this investigation was to validate the MRI score used by histopathological findings as well as clinical findings. In this retrospective study 39 patients were included; 38 of which underwent unilateral and 1 underwent bilateral discectomy. MRI findings were graded according to the score by Wurm. Histopathological analysis was performed in hematoxylin-eosin staining and graded in accordance with the scores by Krenn and by Leonardi. For valuation of preoperative pain values of the temporomandibular joint operated on the numeric rating scale was utilized. Correlations were verified by Spearman-Rho. The MRI scores on average showed significantly lower scores for the discs of the operated temporomandibular joint than for the discs of the non-operated side(p<.01). No significant correlations between MRI findings, histopathological findings and pain intensities could be observed. Thus unsuspicious morphology of the TMJ and the articular disc in MRI is no guarantee for the absence of cartilage-degeneration. Further investigations utilizing T2 cartilage mapping could possibly show better correlations between the temporomandibular joint's degree of degeneration and imaging results.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : TMD, CMD, Temporomandibular joint, Temporomandibular joint imaging, Temporomandibular joint pathology, Temporomandibular joint surgery


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