S'abonner

Bifurcation of the sciatic nerve: A descriptive study on a South African cadaver cohort - 27/05/21

Bifurcation du nerf sciatique : étude descriptive sur une cohorte de cadavres sud-africains

Doi : 10.1016/j.morpho.2021.05.002 
B.J. Bergsteedt a, , K. Cilliers b , L.M. Greyling a
a Division of Clinical Anatomy, Department of Biomedical Sciences, Faculty of Medicine and Health Sciences, Stellenbosch University, Cape Town, Western Cape, South Africa 
b Division of Molecular Biology and Human Genetics, Department of Biomedical Sciences, Faculty of Medicine and Health Sciences, Stellenbosch University, Cape Town, Western Cape, South Africa 

Corresponding author. Division of Clinical Anatomy, Department of Biomedical Sciences, Faculty of Medicine and Health Sciences, Stellenbosch University, Cape Town, South Africa.Division of Clinical Anatomy, Department of Biomedical Sciences, Faculty of Medicine and Health Sciences, Stellenbosch UniversityCape TownSouth Africa
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 27 May 2021
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Graphical abstract




Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Novel method introduced to classify the region of sciatic nerve bifurcation level.
Sciatic nerve bifurcation level index (SNBLI) created to categorise 338 specimens.
Largest descriptive study of the sciatic nerve bifurcation in an African population.
Majority of sciatic nerve bifurcation occurred in popliteal fossa proper, at 79.6%.
Bifurcation in the pelvic region (7.1%) could impact piriformis muscle morphology.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

The sciatic nerve bifurcates into the tibial and common fibular nerves in six different regions: the pelvic region, gluteal region, proximal, middle, or distal third of the posterior thigh, or in the popliteal fossa. Inadequate knowledge of sciatic nerve anatomy could lead to failed nerve blocks, and damage during intramuscular injections. Limited studies have been done on African population groups and lack a quantifiable method to classify the levels of sciatic nerve bifurcation.

Aim

Thus, this descriptive cadaver study aimed to assess the bifurcation level of the sciatic nerve in a South African population group using a quantifiable method.

Methods

Three hundred and thirty-eight formalin-fixed limbs from three universities were dissected between March and August 2018. Type A was classified if the sciatic nerve bifurcated within the pelvic region. A sciatic nerve bifurcation level index (SNBLI) was developed for this study to quantitatively classify the region of sciatic nerve bifurcation into types B to F.

Results

Type F bifurcation was most common (79.6%), and types B and C were not observed. In 15 (0.04%) specimens, two separate nerves entered the gluteal region and converged to form the sciatic nerve distal to the piriformis, which could bifurcate either in the distal third of the posterior thigh or popliteal fossa.

Conclusion

This is the first study to provide information on the sciatic nerve bifurcation in a large South African cadaver cohort. Moreover, we created a quantifiable method that can be used to classify the sciatic nerve bifurcation level. This will be beneficial in ensuring accurate comparison between different population groups in future.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Contexte

Le nerf sciatique bifurque en nerfs tibial et fibulaire commun dans six régions postérieure de la cuisse ou dans la fosse poplitée. Une connaissance insuffisante de l’anatomie du nerf sciatique pourrait entraîner des blocages nerveux défaillants et des lésions lors d’injections intramusculaires. Des études limitées ont été menées sur des groupes de population africains et manquent d’une méthode quantifiable pour classer les niveaux de bifurcation du nerf sciatique.

Objectif

Cette étude descriptive cadavérique visait à évaluer le niveau de bifurcation du nerf sciatique dans un groupe de population sud-africain à l’aide d’une méthode quantifiable.

Méthodes

Trois cent trente-huit membres fixés au formol provenant de trois universités ont été disséqués entre mars et août 2018. Le type A a été classé si le nerf sciatique bifurquait dans la région pelvienne. Un indice de niveau de bifurcation du nerf sciatique (SNBLI) a été développé pour cette étude afin de classer quantitativement la région de la bifurcation du nerf sciatique dans les types B à F.

Résultats

La bifurcation de type F était la plus courante (79,6%), et les types B et C n’ont pas été observés. Dans 15 échantillons (0,04%), deux nerfs séparés sont entrés dans la région fessière et ont convergé pour former le nerf sciatique distalement par rapport au piriforme, le nerf pouvant bifurquer soit dans le tiers distal de la cuisse, soit dans la fosse poplitée.

Conclusion

Il s’agit de la première étude qui fournisse des informations sur la bifurcation du nerf sciatique dans une grande cohorte de cadavres sud-africains. De plus, nous avons créé une méthode quantifiable qui peut être utilisée pour classer le niveau de bifurcation du nerf sciatique. Cela peut s’avérer utile pour assurer une comparaison précise entre les différents groupes de populations.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Bifurcation, Cadaver, Intramuscular injection, Morphology, Nerve block, Piriformis muscle, Sciatic nerve, South Africa, Sural nerve, Variation

Mots clés : Bifurcation, Cadavre, Injection intramusculaire, Morphologie, Bloc nerveux, Muscle piriforme, Nerf sciatique, Afrique du Sud, Nerf sural, Variation


Plan


© 2021  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.