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Développement et mise en œuvre d’un outil d’évaluation des compétences techniques dans l’insertion de dispositifs d’accès veineux implantables, une étude prospective de cohorte - 31/05/21

Development and implementation of an assessment tool to evaluate technical skills in the insertion of implantable venous access devices, a prospective cohort study

Doi : 10.1016/j.jchirv.2020.09.005 
Z. Abbassi , B. Nebbot, A. Peloso, J. Meyer, T. Thomopoulos, M. Jung, W.L. Staszewicz, S.P. Naiken, N.C. Buchs, C. Toso, F. Ris
 Chirurgie viscérale, service de chirurgie, hôpital universitaire de Genève, 1211 Genève, Suisse 

Auteur correspondant. Service de chirurgie viscérale, département de chirurgie, hôpital universitaire de Genève, rue Gabrielle-Perret-Gentil 4, 1211 Genève, Suisse.Service de chirurgie viscérale, département de chirurgie, hôpital universitaire de Genèverue Gabrielle-Perret-Gentil 4Genève1211Suisse

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Résumé

Objectif

Sur la base de l’outil d’évaluation des compétences chirurgicales, nous avons développé un instrument d’évaluation approprié pour évaluer l’implantation de dispositifs intraveineux centraux.

Contexte

L’évaluation chirurgicale est basée principalement sur les impressions subjectives du teacher. Sur la base de l’« outil d’évaluation des compétences » (OEC) développé pour l’évaluation des compétences pratiques en chirurgie colorectale minimalement-invasive, nous avons conçu un outil d’évaluation adapté pour évaluer l’implantation de dispositifs d’accès veineux centraux réalisée par des candidats en chirurgie.

Méthodes

L’évaluation est divisée en quatre différentes étapes de l’intervention. Chacune de ces tâches a été divisée en quatre sous-domaines objectivant les compétences chirurgicales. En plus du score OEC, les compétences des apprentis ont été évaluées à l’aide d’une évaluation visuelle qui a été quantifiée à par l’intermédiaire d’une échelle analogique (valeur de 1 à 10). Les candidats ont été classés en internes juniors et seniors en fonction du nombre d’interventions qu’ils avaient déjà effectuées et de leur expérience chirurgicale.

Résultats

Soixante et onze procédures ont été évaluées au cours de la période d’étude. Sept candidats seniors ont effectué 43 procédures et cinq juniors ont effectué 28 interventions. Les internes seniors ont obtenu des scores OEC significativement plus élevés que les candidats juniors, et les scores fluctuaient en fonction de l’expérience chirurgicale, atteignant généralement leur apogée après 10 interventions.

Conclusions

Le modèle OEC est bien adapté à l’évaluation des candidats en chirurgie lors de l’implantation d’un dispositif d’accès veineux central. Il permet une évaluation approfondie du processus d’apprentissage et des compétences techniques, ce qui les médecins en cours de spécialisation chirurgicale à s’améliorer de manière sûre et standardisée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objective

Based on the Competency Assessment Tool, herein we developed an assessment instrument suitable to evaluate the implantation of central intravenous devices.

Background

Surgical assessment is based mainly on the subjective impressions of the teacher. Based on the “Competency Assessment Tool” (CAT) developed for the evaluation of technical surgical skills in minimally invasive colorectal resection, we designed an assessment tool suitable to evaluate the implantation of central venous access devices performed by junior surgical trainees.

Methods

Four major assessments during the different steps of the intervention were used in this evaluation. Each of these tasks was divided into four sub-domains according to surgical skill. In addition to the CAT score, the apprentices’ skills were evaluated using a visual assessment that was quantified using an analogue scale (value from 1 to 10). The candidates were classified into junior and senior trainees depending on the number of procedures they had already performed and on their surgical experience.

Results

71 procedures were evaluated during the study period. Seven senior trainees conducted 43 procedures and five junior trainees performed 28 interventions. The senior trainees had significantly higher CAT scores than junior candidates, and the scores fluctuated according to surgical experience, usually reaching their peak after 10 procedures.

Conclusions

The CAT model is well suited for the assessment of surgical trainees during central venous access device implantation. It enables a close assessment of the learning process and the technical skills of trainees, which helps them improving in a safe, standardized manner.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Formation chirurgicale, Outil d’évaluation des compétences, Dispositifs d’accès veineux implantables

Keywords : Surgical training, competency assessment tool, skills, implantable venous access devices


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Journal of Visceral Surgery, en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 158 - N° 3

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