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Hypocondrie - 01/06/21

[37-400-C-30]  - Doi : 10.1016/S0246-1072(21)69665-7 
A. Bouvard a, b, , B. Aouizerate a, b, O. Doumy a
a Centre de référence régionale des pathologies anxieuses et de la dépression, Centre hospitalier Charles-Perrens, 121, rue de la Béchade, Bordeaux, France 
b Université de Bordeaux, Bordeaux, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L'hypocondrie, c'est-à-dire la crainte voire la conviction d'être atteint d'une maladie grave et incurable, est un trouble décrit depuis l'Antiquité, et dont la nosographie actuelle a été complètement repensée. La dernière version du Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder (DSM), parue en 2013, la sépare en deux entités cliniques : le trouble à symptomatologie somatique lorsque la conviction d'être malade s'accompagne de symptômes médicalement inexpliqués et la crainte excessive de développer une maladie en cas de symptômes physiques peu marqués ou absents. Plusieurs dimensions cliniques, anxieuse, obsessionnelle voire même psychotique, peuvent être différenciées au sein de cette pathologie encore mal comprise. Cette difficulté à identifier un phénomène unique explique également les prévalences très variées retrouvées dans les études sur le plan épidémiologique. Différents modèles théoriques ont tenté de l'appréhender, de la psychanalyse aux approches cognitives et comportementales, rendant compte là encore de la complexité du phénomène étudié. Les traitements proposés semblent n'offrir qu'une efficacité limitée, et se composent d'une approche multiple alliant traitement médicamenteux et psychothérapies.

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Mots-clés : Hypocondrie, Anxiété, Trouble à symptomatologie somatique


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