La dénutrition est un facteur prédictif de mortalité au cours de la broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO).

Les objectifs de notre étude étaient d’évaluer l’apport nutritionnel au cours de la BPCO et d’étudier sa relation avec la sévérité de la maladie.

Étude transversale ayant inclus 66 patients suivis pour une BPCO. Les patients inclus ont eu une étude de la composition corporelle et une évaluation respiratoire et nutritionnelle.

L’âge moyen de la population était de 66±9 ans. L’indice de masse maigre (IMM) était abaissé chez 26,1 % des patients. Il était significativement associé au groupe GOLD (p=0,04) et significativement corrélé au volume expiratoire maximal durant la première seconde (VEMS) (p=0,02) et à la distance parcourue durant le test de marche de six minutes (TM6) (p=0,01). Une différence significative a été retrouvée entre les apports caloriques et les différents groupes GOLD (p=0,04). Les apports moyens en calories (p=0,002 ; r=0,07), protéines (p=0,01 ; r=0,16), glucides (p=0,02 ; r=0,2) et fer (p=0,01 ; r=0,13) étaient significativement corrélés aux résultats du TM6. Les apports caloriques étaient significativement corrélés à l’IMM (p=0,01 ; r=0,16), à l’indice de masse corporelle (p=0,04 ; r=0,12), au VEMS (p=0,04 ; r=−0,12) et au stade GOLD (0,002). De même, les apports protidiques étaient significativement corrélés à l’IMM (p=0,001 ; r=0,11), au VEMS (p=0,001 ; r=−0,16) et au stade GOLD (p=0,002).

La dénutrition au cours de la BPCO est causée par la diminution des apports nutritionnels et l’augmentation des dépenses énergétiques de repos. Des apports suffisants en glucose, en protéines, en fibres, en vitamines et en zinc sont associés à une meilleure fonction ventilatoire.

Undernutrition is a predictor of mortality in chronic obstructive pulmonary disease (COPD). The objectives of our study were to assess nutritional intake in COPD and to study its relationship with disease severity.

A cross-sectional study that included 66 patients followed for COPD. Patients included had a body composition study and a respiratory and nutritional assessment.

The mean age of the population was 66±9 years. The lean body mass index (LMI) was reduced in 26.1% of patients. It was significantly associated with the GOLD group (P=0.04) and significantly correlated with the forced expiratory volume in the first second (FEV1) (P=0.02) and the distance covered during the six-minute walk test (TM6) (P=0.01). A significant difference was found between the caloric intakes and the different GOLD groups (P=0.04). Mean intakes of calories (P=0.002; r=0.07), protein (P=0.01; r=0.16), carbohydrates (P=0.02; r=0.2) and iron (P=0.01; r=0.13) were significantly correlated with the TM6 results. Caloric intake was significantly correlated with LMI (P=0.01; r=0.16), body mass index (P=0.04; r=0.12), FEV1 (P=0.04; r=−0.12) and GOLD stage (0.002). Similarly, protein intake was significantly correlated with LMI (P=0.001; r=0.11), body mass index (P=0.02; r=0.16), FEV1(%) (P=0.001; r=−0.16) and GOLD stage (P=0.002).

Undernutrition in COPD is caused by decreased food intake and increased resting energy expenditure. Adequate intakes of glucose, protein, fibers, vitamins and zinc are associated with improved ventilatory function.