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Attention-deficit hyperactivity disorder and executive dysfunction in preschool children. A comparison of NEPSY and BRIEF-P assessments - 04/06/21

Trouble du déficit de l’attention/hyperactivité (TDAH) et fonctions exécutives chez les enfants préscolaires. Comparaison des examens NEPSY et BRIEF-P

Doi : 10.1016/j.encep.2021.02.014 
S. Ohmann a, M. Wurzer b, C. Popow a,
a Department of Child and Adolescent Psychiatry, Medical University of Vienna, Waehringer Guertel 18-20, 1090 Vienna, Austria 
b Institute of Statistics and Mathematics, Vienna University of Economics and Business, Building D4, Welthandelsplatz 1, 1020 Vienna, Austria 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 04 June 2021
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Objective

The aim of the study was to explore prevalence, interrelations and accuracy of assessing psychopathology, intelligence, and executive functions (EF) in preschool children with ADHD (age 2.1–6.5 years).

Method

We prospectively investigated 115 preschool outpatient children (91 boys, 24 girls, aged 4.3±1.0 years) with the clinical diagnosis of ADHD. Assessment included clinical history, background, psychosocial problems (CBCL, C-TRF), ADHD (DISYPS external ratings), cognitive performance (WPPSI-III, K-ABC), and executive functions (BRIEF-P, NEPSY).

Results

We found a high frequency of dysexecutive problems in up to 64 % in the parental BRIEF-P assessments, up to 62 % in the BRIEF-P teachers’ assessments, and 62 % in the NEPSY functional assessments. Parental and teachers’ BRIEF-P scores were only correlated in one subscale, inhibition, and NEPSY and BRIEF-P were not correlated at all. It was found that 42.5 % of the children with noticeable findings had agreeing results in all three, and another 45 % in two tests.

Conclusions

About 2/3 of the ADHD preschool children had detectable EF dysfunctions. In order to assess dysexecutive problems, multi-method testing is mandatory.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Nous avons étudié la prévalence, les interactions et la précision d’analyse des contraintes psychosociales, la capacité intellectuelle et des fonctions exécutives chez les enfants préscolaires âgés de 2,1 à 6,5 ans.

Méthode

Nous avos examinés prospectivement 115 enfants pris en charge ambulatoire à cause de trouble du déficit de l’attention/hyperactivité (TDAH) (91 garçons, 24 filles, agés de 4,3±1,0 ans). L'examen comprenait une évaluation de l’histoire clinique, du contexte familial, des contraintes psychosociales (CBCL, C-TRF), de la TDAH (DISYPS), de l’intelligence (WPPSI-III, K-ABC), et des fonctions exécutives (BRIEF-P, NEPSY).

Résultats

Le nombre d’ enfants affectés par des troubles des fonctions exécutives montait jusqu’à 64 % (BRIEF-P, parents) et 62 % (BRIEF-P, einseignants), et 62 % (NEPSY, examen fonctionnel). Les examens BRIEF-P des parents et des enseignants n’étaient correlés que dans un essai secondaire, l’inhibition, et NEPSY et BRIEF-P n’étaient pas correlés. Parmi les enfants affectés notablement par des troubles des fonctions exécutives, 42,5 % avaient des résultats concordants parmi trois et 45 % parmi deux examens.

Conclusions

Environ deux tiers des enfants préscolaires, atteints de la TDAH étaient aussi affectés par des troubles des fonctions exécutives. L’évaluation des fonctions exécutives doit reposer sur plusieures méthodes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Preschool children, ADHD, Executive functions, Clinical assessment

Mots clés : Enfants préscolaires, TDAH, Fonctions exécutives, Évaluation clinique


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