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Feasibility of ultrasound-based measurement of dorsal scaphoid displacement: A 3D-model study - 05/06/21

Faisabilité de la mesure par échographie du déplacement dorsal du scaphoïde: Une étude sur un modèle 3D

Doi : 10.1016/j.hansur.2021.05.010 
R. Labèr , L. Reissner , L. Nagy , A. Schweizer
 Department of Orthopedics, Balgrist University Hospital, Forchstrasse 340, 8008 Zürich, Switzerland 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 05 June 2021
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

The present study aimed to develop a reliable dynamic measurement technique, which can be used directly in the outpatient setting, based on dorsal subluxation of the scaphoid on scaphoid shift test. This study was designed to evaluate feasibility and to quantify dorsal subluxation of the scaphoid in relation to the lunate. Based on a scaphoid shift test under ultrasonography, a standardized 3D test model was developed to measure subluxation. Sagittal subluxation ranged between 0 and 6 mm, as checked on the implemented scale. Four hand surgeons trained in ultrasonography (experience level II–V) performed blinded measurements (total of 52, n = 13 per investigator) with a standardized measurement protocol. Dorsal subluxation of the scaphoid was measured in relation to the lunate. Interobserver reliability on intraclass correlation coefficient (ICC) was excellent, at 0.97 (95% confidence interval, 0.930–0.992). Mean overall absolute measurement error was 0.27 mm ± 0.21. Dorsal subluxation of the scaphoid can thus be accurately measured on ultrasound with excellent interobserver reliability, quantifying and improving clinical assessment of scapholunate instability.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Notre but était de trouver une technique de mesure dynamique fiable, qui puisse être évaluée en ambulatoire, comme celle de la subluxation dorsale du scaphoïde pendant un scaphoid shift test. Cette étude a été conçue pour évaluer la faisabilité et pour quantifier la subluxation dorsale du scaphoïde par rapport au lunatum. En réalisant un scaphoid shift test sous échographie, un dispositif de test standardisé de modèles 3D pour l'évaluation de subluxation a été mis au point. Le degré de subluxation du scaphoïde dans le plan sagittal variait entre 0 et 6 mm, vérifié sur l’échelle implémentée. Quatre chirurgiens de la main formés à l’échographie (niveau d’expérience II-V) ont effectué des mesures (total = 52, n = 13 par investigateur) à l’aveugle avec un protocole de mesure standardisé. La subluxation dorsale du scaphoïde a été mesurée par rapport au lunatum. La fiabilité inter-observateur calculée avec le coefficient de corrélation intra-classe était de 0,97 (intervalle de confiance 0,930–0,992), ce qui montre un excellent accord inter-observateur. L'erreur de mesure absolue globale était de 0,27 mm ± 0,21 (moyenne ± écart-type). La subluxation dorsale du scaphoïde peut être mesurée avec précision par échographie avec une grande fiabilité inter-observateur et permettrait donc de quantifier et d'améliorer l'évaluation clinique des instabilités scapho-lunaires.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Ultrasound, Sonography, Scapholunate ligament, Scapholunate dissociation, Dorsal scaphoid displacement, 3D model

Mots-clés : Echographie, Ultrasons, Ligament scapho-lunaire, Dissociation scapho-lunaire, Déplacement dorsal du scaphoïde, Modèle 3D


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