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L’asthénopie vestibulaire de mieux en mieux cernée - 09/06/21

Vestibular asthenopia is getting better well identified

Doi : 10.1016/j.rfo.2021.04.001 
Alain Bauwens a, , Zoï Kapoula b, , Ganesan Aakash b, Rémi Guérin a
a Unité de Réhabilitation Fonctionnelle des Vertiges et Troubles de l’Équilibre, Clinique Sainte-Thérèse, chaussée de Houffalize, 1, 6600 Bastogne, Belgique 
b IRIS Team, Neurophysiology of binocular motor control and vision, FR2022 Neurosciences CNRS, UFR Biomedical, University Paris Descartes, 45 rue des Saints-Pères, 75006 Paris, France 

Auteur correspondant : IRIS–CNRS FR2022 - UFR Biomédicale–Université Paris Descartes, 45 rue des Saints Pères, 75006 Paris, France.IRIS–CNRS FR2022 - UFR Biomédicale–Université Paris Descartes45 rue des Saints PèresParis75006France⁎⁎Co-auteur correspondant : Unité de Réhabilitation Fonctionnelle des Vertiges et Troubles de l’Équilibre, Clinique Sainte-Thérèse, chaussée de Houffalize, 1, 6600 Bastogne, Belgique.Unité de Réhabilitation Fonctionnelle des Vertiges et Troubles de l’Équilibre, Clinique Sainte-Thérèsechaussée de Houffalize, 1Bastogne6600Belgique

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Résumé

La fonction vestibulaire est en symbiose avec la vergence oculomotrice. La sensation de vertige peut être liée à des troubles de vergence et, à l’inverse, des pathologies vestibulaires peuvent affecter la vergence. Une récente étude menée sur des patients vertigineux vient consolider cette hypothèse et apporter ainsi un élément clinique supplémentaire pour étayer le caractère multifactoriel de l’asthénopie vestibulaire. Treize patients atteints de vertige, âgés de 30 à 62 ans, ont été étudiés. Une évaluation avec mesure objective de la vergence a été réalisée avec vidéo-oculographie. Quatre séances de rééducation des vergences ont été réalisées. Une évaluation a été faite un mois plus tard. L’évaluation initiale a révélé des problèmes d’amplitude et/ou de vitesse ou d’inconstance des vergences. Après réadaptation, une amélioration de la qualité des vergences a été observée chez les patients. Les patients ont fait état de bénéfices en termes d’assurance lors des déplacements dans l’espace. Les résultats obtenus confirment l’hypothèse d’une symbiose entre la vergence et la fonction vestibulaire, et l’intérêt d’une réhabilitation de la vergence après une affection ou une asthénopie vestibulaires.

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Summary

The vestibular function is in symbiosis with oculomotor vergence. The feeling of dizziness can be linked to vergence disorders and, inversely, vestibular pathologies can affect vergence. A recent study conducted on dizzying patients consolidates this hypothesis and so provides an additional clinical element to support the multifactorial nature of vestibular asthenopia. Thirteen patients with dizzyness, aged 30 to 62, were studied. An evaluation with objective measurement of vergence was carried out with video-oculography. Four sessions of vergence-vertigo rehabilitation were performed. An evaluation was done 1 month later. The initial evaluation revealed disturbances in the amplitude and/or speed or variability of the vergence. After vergence rehabilitation, an improvement in the quality of the vergence was observed in most of the patients. Patients reported benefits in terms of self-confidence in space deambulation. The results obtained confirm the hypothesis of a symbiosis between the vergences and the vestibular function, and the interest of a rehabilitation of the vergence after vestibular deficit or asthenopia.

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Mots clés : Vertige, Troubles de vergence, Réhabilitation

Keywords : Vertigo, Vergence disorders, Rehabilitation


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Vol 14 - N° 2

P. 74-80 - avril 2021 Retour au numéro
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  • Conséquences oculomotrices d’une perte vestibulaire unilatérale aiguë évaluées par bilan orthoptique
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