Les infections invasives à méningocoque (IIM) sont des maladies rares, mais graves dans les pays industrialisés, son fardeau économique est mal connu en France. Cette étude a pour objectif de décrire le fardeau économique des IIM.

Une étude observationnelle rétrospective cas-contrôles a été conduite à partir de la base Sniiram. Les cas sont tous les patients avec une hospitalisation index (première hospitalisation pour IIM identifiée avec le code A39 des CIM 10) ayant eu lieu entre le 1^er janvier 2012 et le 31 décembre 2017, et suivis jusqu’au décès ou la fin de l’étude. Les contrôles ont été appariés aux cas (ratio de 3 contrôles pour 1 cas) selon l’âge, le sexe et la région de résidence. Les séquelles ont été identifiées avec des algorithmes selon les codes CIM, les traitements, les examens médicaux. L’analyse de coût a été menée selon la perspective sociétale.

3532 patients ont été hospitalisés pour IIM, 22 % étaient âgés entre 0-2 ans, 19,6 % âgés entre 15-24 ans ; l’âge médian était de 21 ans et 52 % étaient des hommes. La durée moyenne de l’hospitalisation index était de 14,8 (écart type : 24,0) jours. 23 % des cas avaient au moins une séquelle. Au cours de l’année suivant l’hospitalisation index, les cas ont consulté deux fois plus un médecin exerçant à l’hôpital que les contrôles (70,6 % vs 38,7 %). Les cas ont plus souvent des soins infirmiers (46,4 % vs 29,2 %), des séances de kinésithérapeute (22,6 % vs 17,4 %) et des séances d’orthophonistes (3,3 % vs 2,2 %) que les contrôles. Le coût moyen du séjour index d’hospitalisation était de 11 269 €. Pendant l’année qui suit l’hospitalisation index, les coûts moyens (coût du séjour index exclu) étaient de €6 554 pour les cas et €2 890 pour les contrôles. Le coût des soins de ville était de 3 153 € pour les cas et 1 456 € pour les contrôles. Le coût de l’hospitalisation index variait entre €9 393 pour les cas sans séquelles à €22 537 pour ceux avec de multiples séquelles.

Cette étude fournit de solides données sur le fardeau substantiel des IIM.