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Cavernous venous malformation of the lacrimal gland - 10/06/21

Malformation veineuse caverneuse de la glande lacrymale

Doi : 10.1016/j.jfo.2020.09.035 
T. Mace a, b, , N. Baldini a, A. Rousseau c, d, D. Haution b, J.-D. Kün-Darbois a, d
a Department of maxillofacial surgery, Angers university hospital, 4, rue Larrey, 49933 Angers cedex, France 
b Department of ophthalmology, Angers university hospital, 4, rue Larrey, 49933 Angers cedex, France 
c Department of pathology, Angers university hospital, 4, rue Larrey, 49933 Angers cedex, France 
d Faculty of medicine, Angers university, 28, rue Roger-Amsler, 49045 Angers cedex 01, France 

Corresponding author at: Department of maxillofacial surgery, CHU d’Angers, 49933 Angers cedex, France.Department of maxillofacial surgery, CHU d’AngersAngers cedex49933France

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Summary

Background

Cavernous venous malformation (CVM) is a common benign vascular lesion of the orbit. It was previously known as “orbital cavernous hemangioma”. Localization within the lacrimal gland is extremely rare.

Case presentation

We describe the case of a 76-year-old man with an asymptomatic CVM of the left lacrimal gland incidentally discovered on a routine MRI. A curative and diagnostic en bloc surgical resection was performed, allowing for histological diagnosis.

Conclusions

CVM of the lacrimal gland is extremely rare and usually asymptomatic. Proptosis is the main symptom. On MRI, the lesion appears hypointense with heterogeneous enhancement after Gadolinium injection on T1-weighted imaging and hyperintense on T2 STIR-weighted imaging. Histological examination is mandatory for the diagnosis. Surgical resection is usually performed.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

La malformation veineuse caverneuse (MVC) est une lésion vasculaire bénigne courante de l’orbite. Il était auparavant appelé « hémangiome caverneux orbitaire ». Son emplacement dans la glande lacrymale est extrêmement rare.

Cas clinique

Nous décrivons le cas d’un homme de 76 ans présentant un MVC asymptomatique de la glande lacrymale gauche découverte accidentellement sur une imagerie par résonance magnétique (IRM) de routine. Une résection chirurgicale monobloc a été réalisée pour permettre le traitement et l’analyse histologique.

Conclusion

La MVC de la glande lacrymale est extrêmement rare et généralement asymptomatique. L’exophtalmie est le principal symptôme. En IRM, la lésion apparaît hypo-intense avec un rehaussement hétérogène après l’injection de gadolinium en imagerie T1 et hyper-intense en imagerie T2 STIR. L’examen histologique est obligatoire pour le diagnostic. Une résection chirurgicale est généralement réalisée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Cavernous venous malformation, Cavernous hemangioma, Orbital vascular anomalies, Lacrimal gland, Lacrimal apparatus, Proptosis

Mots clés : Malformation veineuse caverneuse, Hémangiome caverneux, Anomalies vasculaires orbitales, Glande lacrymale, Appareil lacrymal, Proptose


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Vol 44 - N° 6

P. 799-803 - juin 2021 Retour au numéro
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