Bien que le risque cardiovasculaire (CV) et la mortalité soient augmentés dans la maladie de Behçet (BD) par rapport à la population générale, les mécanismes conduisant à cet excès de risque CV ne sont pas clairement établis. L’imagerie par strain qui analyse la déformation myocardique permet une détection précoce des maladies CV (MCV). Le but de cette étude était d’évaluer la fonction systolique du ventricule gauche (VG) par strain chez des patients atteints de maladie de Behçet sans MCV à la recherche une dysfonction myocardique infraclinique.

Il s’agit d’une étude monocentrique, transversale, cas-témoins, menée entre mars 2020 et septembre 2020. Une échocardiographie bidimensionnelle et doppler avec analyse du strain global longitudinal (SGL) a été réalisée chez tous les sujets. La fraction d’éjection VG (FEVG) a été évaluée par la méthode de Simpson. Les patients ont été comparés à des témoins appariés selon l’âge et le sexe avec une échocardiographie normale et aucun facteur de risque cardiovasculaire.

Cinquante deux sujets (26 patients atteints d’une maladie de Behçet et 26 témoins) ont été inclus dans notre étude. L’âge moyen était de 40,30±10,38 (26–58 ans) avec 84,6 % de sexe masculin. La durée d’évolution moyenne de la maladie était de 57 mois (extrêmes 2–300 mois). Il n’y avait pas de différence significative entre les 2 groupes pour le sexe, l’âgé et l’indice de masse corporel. Les dimensions des cavités cardiaques et de la racine aortique étaient comparables dans les 2 groupes. Il n’y avait pas de différence significative pour la FEVG entre les 2 groupes (60,34±5,22 vs 62,92±5,19 ; p=0,08). Les patients atteints de maladie de Behçet avaient un SGL abaissé par rapports aux contrôles (−19,22±3,11 vs −20,91±1,88 ; p=0,02). De plus 17 (65,4 %) patients atteints de maladie de Behçet avaient un SGL altéré (seuil<−20,5) contre seulement 8 (30,8 %) du groupe des contrôles appariés (p=0,012).

Notre étude confirme une dysfonction myocardique infraclinique chez les patients atteints de maladie de Behçet et sans MCV. Nos résultats de nature prospective et au caractère monocentrique nécessiteraient d’être confirmés par d’autres études prospectives multicentriques à large cohorte.