Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Effect of changes in optic nerve elasticity on central retinal artery blood flow in patients with idiopathic intracranial hypertension - 11/06/21

Doi : 10.1016/j.neurad.2021.06.001 
Nada Elsaid a, , Tamer Belal a, Nihal Batouty b, Ahmed Abdel Khalek Abdel Razek b, Ahmed Azab a
a Department of Neurology, Faculty of Medicine, Mansoura University, Egypt 
b Department of Radiology, Faculty of Medicine, Mansoura University, Egypt 

Corresponding author at: Lecturer of Neurology, Department of Neurology, Faculty of Medicine, Mansoura University, Mansoura, Egypt.Lecturer of NeurologyDepartment of NeurologyFaculty of MedicineMansoura UniversityMansouraEgypt
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 11 June 2021

Graphical abstract




Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Optic nerve and disc edema are the hallmark of idiopathic intracranial hypertension.
Optic nerve ischemia is a common consequence.
The associated reduced optic nerve elasticity leads to further decrease in the blood flow.
Orbital color Doppler and shear wave elastography can serve as possible biomarkers.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Purpose

To assess changes in central retinal artery (CRA) blood flow by orbital color-coded Doppler ultrasonography in patients with idiopathic intracranial hypertension (IIH) and their relation with optic nerve (ON) elasticity assessed by shear wave elastography (SWE).

Methods

This study was carried out on 68 eyes of patients diagnosed with IIH and 32 eyes of healthy controls. The severity of papilledema in IIH patients was sub-classified into mild and moderate/severe groups. Color-coded Doppler was used to measure peak systolic velocity (PSV), end diastolic velocity (EDV), mean velocity (Vmean) and pulsatility index (PI) of the CRA.

Results

PSV, Vmean, and SWE were significantly higher in patients with IIH than in controls (p = 0.001). The optimal cut-off values of PSV and Vmean for differentiating IIH patients from controls were 11.25 and 6.75 cm/s with AUC 0.81 and 0.785 respectively. AUC was 0.92 and accuracy 91% for combined PSV, Vmean and SWE differentiation between IIH patients and controls. PSV, Vmean and SWE were significantly different between mild versus moderate/severe papilledema (p = 0.001). PSV and Vmean were correlated with papilledema (r = 0.790 and 0.722 respectively) and SWE (r = 0.818 and 0.761 respectively).

Conclusion

IIH is associated with decreased ON elasticity and reduced CRA blood flow. Individual and combined color-coded Doppler of the CRA and SWE help in diagnosis of IIH. CRA hemodynamic changes are correlated with papilledema severity and with the extent of biomechanical changes in the ON represented by SWE.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviations : CRA, CSF, EDV, IIH, ON, ONSD, OP, PI, PSV, ROI, SE, SWE, US, Vmean

Keywords : Ultrasound elastography, Idiopathic intracranial hypertension, Color-coded Doppler, Central retinal artery


Plan


© 2021  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.