Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Intracranial venous sinus stenting for the treatment of lateral sinus stenoses: An analysis of 200 patients - 12/06/21

Doi : 10.1016/j.diii.2021.05.008 
Marc-Antoine Labeyrie a, , Matteo Fantoni a, Ursula Vever b, Alexis Guedon a, Sophie Bonnin c, Anne-Laure Bernat d, Benjamin Verillaud e, Emmanuel Houdart a
a Department of Interventional Neuroradiology, Hôpital Lariboisière, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, Université de Paris, 75010 Paris, France 
b Department of Neurology, Hôpital Lariboisière, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, Université de Paris, 75010 Paris, France 
c Department of Neuroophtalmology, Hôpital Lariboisière, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, Université de Paris, 75010 Paris, France 
d Department of Neurosurgery, Hôpital Lariboisière, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, Université de Paris, 75010 Paris, France 
e Department of Otorhinolaryngology, Hôpital Lariboisière, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris Université de Paris, 75010 Paris, France 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 12 June 2021

Highlights

Intracranial venous sinus stenoses are primary stenoses of intracranial lateral sinuses.
Intracranial venous sinus stenoses can lead to intracranial hypertension, venous pulsatile tinnitus, or skull base cerebrospinal fluid leak.
Venous sinus stenting has low morbidity and high success rates at long-term follow-up for the treatment of intracranial hypertension, venous pulsatile tinnitus or spontaneous cerebrospinal fluid leak associated with venous sinus stenoses.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Purpose

The purpose of this study was to analyze the long-term efficacy and safety of intracranial venous sinus stenting in a large cohort of patients with any type of presentation of primary lateral venous sinus stenosis (VSS).

Materials and methods

A retrospective cohort study was performed including patients treated by venous sinus stenting for symptomatic VSS from 2012 to 2019. Successful primary resolution of symptoms without adjunctive treatment or recurrence, and complications after stenting were analyzed at the last follow-up time point.

Results

Two-hundred patients were included. There were 14 men and 186 women with a mean age of 39±14 (SD) years (age range: 13–75 years). Presenting symptoms included venous pulsatile tinnitus in 168 patients (168/200; 84%), idiopathic intracranial hypertension in 100 patients (100/200; 50%) and/or spontaneous cerebrospinal fluid leak in 35 patients (35/200; 17%). The overall rate of successful primary resolution of any typical presenting symptoms was 79% (95% CI: 73–85%). This rate ranged from 74% to 93% depending on the symptom with no significant difference between patients with and those without idiopathic intracranial hypertension (P=0.08). Recurrence rate was 10% (95% CI: 6–14%). No death or permanent morbidity were observed during a median follow-up of 2.2 years (Q1, Q3: 1.4, 3.3; range: 1–7.7 years).

Conclusion

Our study shows that venous sinus stenting has a low morbidity and high success rate at long-term follow-up for the treatment of idiopathic intracranial hypertension, venous pulsatile tinnitus or spontaneous cerebrospinal fluid leak associated with VSS. The excellent safety suggests considering this treatment as first-line treatment when medical management is ineffective or poorly tolerated.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Pseudotumor cerebri, Stents, Transverse sinus, Cerebrospinal fluid leak, Tinnitus

Abbreviations : CI, CSF, CT, IIH, MR, SD, VSS, VPT


Plan


© 2021  Société française de radiologie. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.