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Clinical characteristics of COVID-19 infection in polyhandicapped persons in France - 12/06/21

Doi : 10.1016/j.arcped.2021.04.004 
M.-C. Rousseau a, , M. Hully b, M. Milh c, D. Juzeau d, B. Pollez e, S. Peudenier f, N. Bahi Buisson g, h, V. Gautheron i,

French Polyhandicap (PLH), COVID Observatory Group1

  French Polyhandicap (PLH) and Covid Observatory Group: R. Cahoreau, V. Barbier, S. Legghe, L. Kezachian-gasperini, C. Coiffier, C. Herbelin, J. Lalau Keraly, B. Lacroix, Q. Phan, J. Fabre Teste, M. Gaulard, P. Godfroy-Letellier, A. Naccache, K. Maincent, I. Fontaine, C. Barnerias, N. Gharet, D. Bertrand, C. Brisse, S. Khaldi.

B. Chabrol c, T. Billette de Villemeur j
a Service polyhandicap adultes, Hôpital San Salvadour (Assistance Publique Hôpitaux de Paris), BP 30 080, 83407 Hyères cedex, France 
b MD, Services de Neurologie et Rééducation Pédiatriques, Hôpital Necker Enfants Malades, APHP, 75015 Paris, France 
c Service de Neuropédiatrie, Hôpital d’Enfants CHU Timone, 13005 Marseille, France 
d Santé Publique, Co Fondatrice du réseau NeurodeV, 59000 Lille, France 
e APEI Lille, 59000 Lille, France 
f CRDI, Hôpital Morvan, CHRU Brest, 29200 Brest, France 
g Pediatric Neurology, Necker Enfants Malades University Hospital, Université de Paris, 75015 Paris, France 
h Institut Imagine, INSERM U 1163, Université de Paris, Paris, France 
i Physical and Rehabilitation Medicine, Bellevue University Hospital, 42100 Saint-Étienne, France 
j Service de Neuropédiatrie, Pathologie du développement, hôpital Trousseau-La Roche Guyon, 95780 La Roche-Guyon, France 

*Corresponding author.

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Abstract

Aim

Little is known about the clinical profile of COVID-19 infection in polyhandicapped persons. This study aimed to describe the characteristics of this infection among individuals with polyhandicap.

Method

This was a retrospective observational study. Polyhandicap was defined by the combination of motor deficiency, profound mental retardation, and age at onset of cerebral lesion younger than 6 years. A positive COVID-19 status was considered for patients with a positive COVID-19 laboratory test result, or patients presenting with compatible symptoms and living in an institution or at home with other patients or relatives who had laboratory-confirmed COVID-19 infection. Data collection included sociodemographic data, clinical and paraclinical characteristics, as well as the management and treatment for COVID-19 infection.

Results

We collected 98 cases, with a sex ratio of 0.98 and a mean age of 38.5 years (3 months to 73 years). COVID-19 infection was paucisymptomatic in 46% of patients, 20.6% of patients presented with dyspnea, while the most frequent extra-respiratory symptoms were digestive (26.5%) and neurological changes (24.5%); 18 patients required hospital admission, four adults died. The mean duration of infection was longer for adults than for children, and the proportion of taste and smell disorders was higher in older patients.

Conclusion

These findings suggest that PLH persons often develop paucisymptomatic forms of COVID-19 infection, although they may also experience severe outcomes, including death. Clinicians should be aware that COVID-19 symptoms in PLH persons are often extra-respiratory signs, mostly digestive and neurologic, which may help in the earlier identification of COVID-19 infection in this particular population of patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Polyhandicap, COVID-19, Clinical characteristics, Death

Abbreviations : FIM, IQR, MD, PLH, SD


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Vol 28 - N° 5

P. 374-380 - juillet 2021 Retour au numéro
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