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Les défis actuels en cancérologie dans la région de Bruxelles-capitale : une étude qualitative - 12/06/21

Current challenges in cancer care in Brussels-capital region: A qualitative study

Doi : 10.1016/j.bulcan.2021.04.016 
Florence Horicks , Yves Coppieters
 Centre de recherche Politiques et systèmes de santé, École de Santé Publique, Université libre de Bruxelles (ULB), route de Lennik 808, 1070 Bruxelles, Belgique 

Florence Horicks, Centre de recherche Politiques et systèmes de santé, École de Santé Publique, Université libre de Bruxelles (ULB), route de Lennik 808, 1070 Bruxelles, Belgique.Centre de recherche Politiques et systèmes de santé, École de Santé Publique, Université libre de Bruxelles (ULB)route de Lennik 808Bruxelles1070Belgique
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 12 June 2021
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Le cancer est une maladie aux conséquences multidimensionnelles s’accompagnant de nombreux défis afin de garantir une prise en charge optimale intégrant les conséquences physiques, psychologiques et sociales de la maladie et de ses traitements. L’objectif de l'étude est d’identifier les principales problématiques rencontrées par différents acteurs autour du cancer, dont les patients. Cette étude qualitative a été menée auprès d’acteurs en cancérologie à Bruxelles. Les entretiens semi-directifs et les groupes focaux ont été transcrits directement et analysés manuellement. Dans le contexte actuel de la prise en charge en oncologie, les professionnels de santé et les patients doivent faire face à de nombreux défis. Les difficultés communicationnelles peuvent altérer la relation thérapeutique et le partage d’informations complexes. La complexification des traitements complique les collaborations interprofessionnelles et la coordination des soins. Dans un contexte de retour au domicile et d'hospitalisation à domicile, la continuité des soins et les collaborations entre différentes lignes de soins sont déterminantes. Les patients doivent gérer les effets secondaires à long terme et l’après-cancer dont la redéfinition de ses identités sociales et professionnelles. Enfin, le cancer s’accompagne d’une toxicité financière marquant particulièrement les inégalités sociales en santé. La prise en charge du cancer fait intervenir un nombre croissant d’intervenants et est fréquemment synonyme de rupture dans le parcours de vie des patients. Les thématiques émergentes de cette étude sont étroitement interconnectées et la communication semble occuper une place centrale. Une approche holistique de la personne et des échanges interprofessionnels pourraient guider les perspectives futures de prise en charge globale de ce domaine en constante mutation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Cancer is a disease with multidimensional consequences accompanied by new challenges in order to guarantee optimal care involving physical, psychological and social consequences of the disease and his treatments. The objective of this study is to identify the main challenges encountered by different stakeholders around cancer, including patients, in Brussels. This qualitative study was carried out with various stakeholders in the field of oncology. The semi-structured interviews and focus groups were transcribed directly and the data collected was analysed manually. Healthcare professionals and patients face many challenges in the current context of oncology care. Communication difficulties can affect the therapeutic relationship and the sharing of complex information. The increasing complexity of therapeutic strategies complicates interprofessional collaborations and care coordination. In a context of early return home and home hospitalization in particular, continuity in care and collaboration between the different lines of care are crucial. Patients face a variety of challenges, such as managing long-term side effects and post-cancer difficulties, including redefining their social and professional identities. Finally, cancer involves financial toxicity and social inequalities in health are particularly marked. Cancer is a complex disease which management involves a growing number of caretakers. It is also frequently synonymous with disruption in the personal, social and professional life of patients. The emerging themes of this study are closely interconnected and communication seems to occupy a central place. A holistic approach to the individual and inter-professional interactions could guide future prospects for the overall management of this constantly changing field.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer, Qualité de vie, Trajet de soins, Collaborations interprofessionnelles

Keywords : Cancer, Quality of life, Care pathway, Interprofessional collaborations


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