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Arrêt cardio-respiratoire au cours de l’accouchement - 13/06/21

Cardiac arrest during pregnancy

Doi : 10.1016/j.pratan.2021.05.002 
Nouhad Ayoub, Agnes Le Gouez
 Service d’anesthésie réanimation, hôpital Antoine Béclère, 157, rue de la porte de Trivaux, 92140 Clamart, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Sunday 13 June 2021
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

L’arrêt cardiaque au cours de l’accouchement, éventualité rare, engage le pronostic vital de la mère et de l’enfant à naître. L’âge croissant des parturientes et les comorbidités cardiovasculaires, sont des facteurs de risque. Les étiologies font intervenir les hémorragies de la délivrance, les complications de l’anesthésie, les accidents obstétricaux. Une césarienne dite périmortem doit être pratiquée dans le temps du massage cardiaque pour en augmenter l’efficacité en levant notamment la compression cave et préserver les chances de survie du fœtus. Une démarche étiologique doit être entreprise en parallèle. L’entraînement par la simulation fait partie des recommandations internationales.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Cardiac arrest during delivery is rare but is a real threat for the mother and the new born. The increasing age of pregnancy and associated cardiovascular morbidity are risk factors. The leading cause varies among haemorrhage, complications of anaesthesia and obstetrical complications. Caesarean section must be performed immediately to optimize resuscitation, especially by withdrawing vena cavae compression by the uterus and to preserve life expectancy of the newborn. In the same time the cause must be sought. Guidelines recommend that anaesthetic and obstetrical team must be prepared by simulation-based training.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Arrêt cardiaque, Accouchement, Grossesse

Keywords : Cardiac arrest, Delivery, Pregnancy


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