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Comparaison des caractéristiques et des pronostics des patients avec et sans cancer actif hospitalisés pour une infection à SARS-CoV-2 - 16/06/21

Differences of characteristics and outcomes between cancer patients and patients with no active cancer hospitalised for a SARS-CoV-2 infection

Doi : 10.1016/j.bulcan.2021.03.004 
Charlotte Fenioux 1, 2, 3, Yves Allenbach 4, 5, Aurore Vozy 3, 6, Joe-Élie Salem 1, 2, 7, Georgina Maalouf 4, Matheus Vieira 4, 5, Alexandre Le Joncour 4, 5, Olivier Benveniste 4, 5, David Saadoun 4, 5, Corinne Frère 8, 9, Luca Campedel 3, 6, Pierre Salem 1, 2, Joseph Gligorov 3, 10, Christian Funck-Brentano 1, 2, Patrice Cacoub 4, 5, , Paul Gougis 1, 2, 3, 6,
1 Inserm, CIC-1901 and UMR ICAN 1166, Sorbonne université, faculté de médecine, 75013 Paris, France 
2 AP–HP, Sorbonne université, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, département de pharmacologie clinique et centre d’investigation clinique, 47-83, boulevard de l’hôpital, 75013 Paris, France 
3 Institut universitaire de cancérologie, AP–HP Sorbonne université, site Pitié-Salpêtrière, 91, boulevard de l’hôpital, 75013 Paris, France 
4 Sorbonne université AP–HP, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, département de médicine interne et immunologie clinique, 47-8, 3, boulevard de l’hôpital, 75013 Paris, France 
5 Centre national de références maladies autoimmunes et systémiques rares maladies autoinflammatoires rares et des myopathies inflammatoires, 1161 21st Ave S # D3300, TN 37232 Nashville, USA 
6 Sorbonne université, AP–HP de paris, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, département d’oncologie médicale, 47-83, boulevard de l’hôpital, 75013 Paris, France 
7 Vanderbilt University Medical Center, Department of medicine and Pharmacology, 1161 21st avenue S # D3300, Nashville, TN 37232, USA 
8 Sorbonne université, Inserm UMRS_1166, institut de cardiometabolisme er nutrition, 75013 Paris, France 
9 AP–HP, Sorbonne université, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, département d’hématologie, 47-83, boulevard de l’hôpital, 75013 Paris, France 
10 Sorbonne université, Inserm U-938, CLIP2 Galilée, AP–HP, hôpital tenon, département d’oncologie médicale, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France 

Paul Gougis. Centre d’investigation clinique Paris-Est (CIC-1901), Department of pharmacology, hôpital Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l’hôpital, 75013 Paris, France.Centre d’investigation clinique Paris-Est (CIC-1901), Department of pharmacology, hôpital Pitié-Salpêtrière47-83, boulevard de l’hôpitalParis75013France

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Résumé

Introduction

Les patients ayant un cancer solide ou hématologique ont été considérés comme étant plus susceptibles de contracter une infection à SARS-COV-2, et de développer plus fréquemment des complications graves. Nous avons voulu comparer les caractéristiques cliniques et le pronostic des patients atteints de COVID-19 avec ou sans cancer.

Méthodes

Il s’agit d’une étude observationnelle de cohorte prospective, de tous les patients hospitalisés consécutivement dans une unité dédiée aux patients atteints de COVID-19 à l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière à Paris, entre le 16 mars et le 26 avril 2020.

Résultats

Parmi les 262 patients hospitalisés pour un diagnostic de COVID-19 dans cette unité lors de la première vague de la pandémie, 62 étaient également suivis pour un cancer solide ou hématologique actif. Il n’y avait pas de différence significative entre les deux groupes en ce qui concerne leurs caractéristiques cliniques, les comorbidités, ou leur pronostic entre ces deux groupes. On retrouvait cependant significativement plus de patients qui avaient une lymphopénie (médiane (IQ) : 0,7 (0,5–1,1) versus 0,9 (0,7–1,3)), et qui avaient été contaminés en milieu hospitalier (35,5 % versus 18 %, p=0,008).

Conclusions

Les patients oncologiques et non oncologiques hospitalisés pour COVID-19 présentaient des résultats similaires en termes de décès, d’admission en soins intensifs ou de thrombose/hémorragie. Ils devraient bénéficier de la même stratégie thérapeutique similaire à que la population générale pendant la pandémie de COVID-19.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

Patients with solid cancer or haematologic malignancies have been considered to be more susceptible to SARS-CoV-2 infection and to more often develop severe complications. We aimed to compare the differences in clinical features and outcomes of COVID-19 patients with and without cancer.

Methods

This was a prospective observational cohort study of consecutive adult patients hospitalised in a COVID-19 unit at Pitié-Salpêtrière Hospital, Paris, France (NCT04320017).

Results

Among the 262 patients hospitalised in a medical ward during the pandemics with a confirmed COVID-19 diagnosis, 62 patients had cancer. Clinical presentation, comorbidities, and outcomes were similar between cancer and non-cancer patients. However, cancer patients were more likely to have been contaminated while being hospitalised.

Conclusions

Oncologic and non-oncologic patients hospitalised for COVID-19 shared similar outcomes in terms of death, admission in intensive care, or thrombosis/bleeding. They should benefit from the same therapeutic strategy as the general population during the COVID-19 pandemic.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : COVID-19, Cancer, Complications cardio-vasculaires

Keywords : COVID-19, Cancer, Cardiovascular complications


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Vol 108 - N° 6

P. 581-588 - juin 2021 Retour au numéro
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  • Première vague COVID-19 : expérience d’un centre de lutte contre le cancer
  • Maxime Frelaut, Pauline Vaflard, Perrine Vuagnat, Laurence Bozec, Pauline Moreau, Irène Kriegel, Dominique Vanjak, Hervé Brisse, Carole Bouleuc, Paul Cottu
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  • How did we take care of our older cancer patients during the first COVID-19 wave? The French experience
  • Carole Helissey, Djamel Ghebriou, Anatole Cessot, Laurys Boudin, Caroline Prieux, Emilie Romeo, Anotine Schernberg, Noémie Grellier, Charlotte Joly, Olivier Bauduceau, Constance Thibault, Elodie Mamou, Gauthier Raynal, Sophie Serey Eiffel, Hervé Le Floch, Damien Ricard, Laurent Brureau

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