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Bloc du serratus, bloc paravertébral, bloc des muscles érecteurs : que choisir ? - 26/06/21

Serratus plane block, paravertebral block, erector spinae block: Which one should be selected?

Doi : 10.1016/j.pratan.2021.05.003 
Régis Fuzier , Gwillerm Pledel
 Unité d’anesthésiologie, centre Claudius-Regaud, IUCT-Oncopole, 1, avenue Irène Joliot-Curie, 31059 Toulouse Cedex 9, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Différentes techniques ont été récemment décrites comme alternatives au bloc paravertébral pour l’analgésie après onco-chirurgie du sein. Il s’agit notamment du bloc des muscles érecteurs du rachis et des blocs autour du muscle serratus. Il peut paraître difficile de sélectionner la technique la plus appropriée pour cette indication chirurgicale. Après un rappel anatomique de l’innervation locale, les données les plus récentes concernant chacun de ces trois blocs sont présentées ainsi qu’une proposition d’arbre décisionnel pour définir les indications.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Several regional blocks have been described as an alternative to the paravertebral block, for analgesia after breast cancer surgery, i.e. the erector spinae block and the serratus plane block. The choice of the most appropriate technique for each surgical procedure could appear difficult. This manuscript describes the regional nerve supply of the breast and nearby anatomical structures. Some of the most recent data concerning these three blocks are presented leading to a flow chart to support the physician’ decision to perform a technique or one another.

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Mots clés : Bloc paravertébral, Bloc des muscles érecteurs du rachis, Bloc du muscle serratus, Chirurgie du sein

Keywords : Paravertebral block, Erector spinae block, Serratus plane block, Breast surgery


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Vol 25 - N° 3

P. 118-124 - juin 2021 Retour au numéro
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