Chez 15 à 30 % des couples infertiles, aucune cause n’est retrouvée conduisant au diagnostic « d’infertilité inexpliquée ». Le but de notre étude a été de rechercher des facteurs pronostiques de naissances vivantes après fécondation in vitro (FIV) chez ces couples.

Étude de cohorte rétrospective, monocentrique, des couples pris en charge par FIV pour une infertilité inexpliquée avec un âge de la femme≤à 40 ans. L’analyse principale a comparé les couples ayant eu une naissance vivante après FIV versus les couples restant sans enfant après FIV.

Entre janvier 2014 et décembre 2018, 104 couples ont été inclus, 196 ponctions ovariennes ont été effectuées, suivies de 234 transferts d’embryons (frais et congelés), ayant permis l’obtention de 43 accouchements. Le taux cumulatif de naissances vivantes par couple était de 40,4 %. Aucun facteur pronostique clinique ou paraclinique entre les deux groupes n’a pu être identifié préalablement à la tentative de FIV. Cependant, l’analyse multivariée a montré plusieurs facteurs biologiques de bon pronostic en cours de traitement, tels qu’un nombre plus élevé d’ovocytes fécondables et d’embryons de meilleure qualitédans le groupe « naissance vivante ».

En cas d’infertilité inexpliquée, les chances pour un couple d’avoir un enfant après FIV sont de 40,4 %. Aucune caractéristique clinique ne nous a permis d’identifier des éléments pronostiques favorables ou défavorables chez ces couples avant leur prise en charge en AMP. En revanche, les facteurs pronostiques identifiés en cours de tentative sont intéressants pour conseiller ou non la poursuite des FIV.

For 15 to 30% of infertile couples, no etiology can be found, leading to the diagnosis of “unexplained infertility”. The aim of our study was to identify prognostic factors for live birth following in vitro fertilization (IVF) for these couples.

A retrospective, monocentric study on a cohort of couples undergoing IVF for unexplained infertility with the woman aged≤40 years old. Primary analysis compared couples with a live birth following IVF versus childless couples following IVF.

Between January 2014 and December 2018, 104 couples were included, 196 transvaginal oocyte pickup were performed, followed by 234 embryo transfers (fresh or cryopreserved) which resulted in 43 deliveries. The cumulative live birth rate was 40.4% per couple. Before IVF attempts, no clinical or paraclinical prognostic factors between the two groups was observed. However, multivariate analysis showed several biological factors of good prognosis in course of treatment, such as a higher number of mature oocytes and better quality embryos in “live birth” group.

For a couple, the chances of having a child following IVF unexplained infertility are 40.4%. However, no clinical characteristic enabled us to identify favourable or unfavourable prognosis factors before starting ART. The prognostic factors identified during IVF cycle are interesting to advise or not to pursue IVF.