Chronic kidney disease consecutive to chemotherapy for chondroblastic osteosarcoma: A report on 6 pediatric cases - 04/07/21

Doi : 10.1016/j.nephro.2021.05.004 
Alice Paul a, , Anita Duncan a, Justine Bacchetta a, b, Laurence Dubourg b, c, Perrine Marec-Bérard d, Corentin Tanné e
a Centre de référence des maladies rénales rares, Service de néphrologie rhumatologie dermatologie pédiatriques, Hôpital Femme-Mère-Enfant, Hospices Civils de Lyon, 59, Boulevard Pinel, 69500 Bron, France 
b Faculté de médecine Lyon Est, Université Lyon 1, Lyon, France 
c Service d’exploration fonctionnelle rénale, Groupement hospitalier Édouard Herriot, Hospices Civils de Lyon, Lyon, France 
d Institut d’hématologie et d’oncologie pédiatrique (IHOPe), Centre Léon Bérard, Lyon, France 
e Service de pédiatrie et néonatologie, Hôpitaux du Pays du Mont Blanc, Sallanches, France 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Sunday 04 July 2021
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Background

The management of osteosarcoma in children and adolescents is based on poly-chemotherapy including several nephrotoxic drugs (e.g. ifosfamide, methotrexate, and cisplatinum). Chronic renal toxicity is a frequent complication but stage 5 chronic kidney disease requiring dialysis is rare. We report here a series of six pediatric patients with osteosarcoma displaying chronic kidney disease after chemotherapy.

Case-diagnosis/treatment

We retrospectively reviewed the medical charts, mainly for clinical history, timing between chemotherapy and development of tubulopathy and CKD, type of therapies and global evolution (chronic dialysis and further renal transplantation, n=2; death, n=1). Notably, all patients suffered from chondroblastic osteosarcoma.

Conclusions

Advanced chronic kidney disease can be a complication of osteosarcoma management that could more frequently lead to dialysis and further transplantation. It would be interesting to identify specific risk factors of such renal toxicity. The chondroblastic sub-type may be associated with such susceptibility, but this needs to be confirmed.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Chondroblastic osteosarcoma, Chronic kidney disease, Glomerular toxicity, Ifosfamide, Nephrotoxicity, Pediatric tumor


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