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Leveraging behavioral economics to promote treatment adherence: A primer for the practicing dermatologist - 08/07/21

Doi : 10.1016/j.jaad.2021.05.049 
Michael J. Woodbury, BS a, Jeffrey M. Cohen, MD b, Joseph F. Merola, MD, MMSc c, d, , Lourdes M. Perez-Chada, MD, MMSc d
a Harvard Medical School, Boston, Massachusetts 
b Department of Dermatology, Yale School of Medicine, New Haven, Connecticut 
c Division of Rheumatology, Department of Medicine, Harvard Medical School, Brigham and Women's Hospital, Boston, Massachusetts 
d Department of Dermatology, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts 

Correspondence to: Joseph F. Merola, MD, MMSc, Division of Rheumatology, Department of Dermatology and Department of Medicine, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, 41 Avenue Louis Pasteur, AH-3-319, Boston, MA 02115.Division of RheumatologyDepartment of Dermatology and Department of MedicineBrigham and Women's HospitalHarvard Medical School41 Avenue Louis PasteurAH-3-319BostonMA02115
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 08 July 2021
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

The problem of suboptimal treatment adherence among patients with dermatologic or other diseases has not been adequately addressed in health care. Despite a wide range of efficacious therapies, nonadherence remains a primary driver of suboptimal clinical outcomes. Novel solutions to address this unmet need can be found in behavioral economics. By leveraging our understanding of human decision-making, we may better promote treatment adherence, thereby improving quality of life and decreasing economic burdens. Behavioral economics has been studied extensively in relation to topics such as health policy and health behaviors; however, there is a dearth of research applying this approach to chronic diseases and only a handful within dermatology.

We conducted a scoping review in PubMed to identify articles that discuss behavioral economics and its application to treatment adherence in dermatologic patients, with a particular focus on psoriasis, followed by a summary of key ethical considerations. We found that such principles can be employed in cost-effective, scalable interventions that improve patient adherence to a range of medical therapies and lifestyle modifications.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : adherence, anchoring, behavioral economics, decoy effect, dermatology, framing, incentives, loss aversion, precommitment, present bias, psoriasis, quality-of-life, regret aversion, status quo bias, treatment outcome

Abbreviations used : QOL, SAE


Plan


 Funding sources: None.
 IRB Statement: Not applicable.
 Reprints not available from the authors.


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