The goal of this study was to describe the long-term functional outcomes of the procedure described by Dubert (stabilized arthroplasty with intermetacarpal arthrodesis) for painful carpometacarpal impingement of the little finger. Between 2005 and 2017, 8 patients (1 woman and 7 men) were operated on who had a mean age of 38 years (24–53 years). Seven cases were post-traumatic (malunion) and one was due to septic arthritis. A total of 5 patients were available for a retrospective clinical, functional, and radiological follow-up at a mean of 73 months (23–108 months). Clinical parameters included pain on VAS, grip strength, Quick Disability of Arm, Shoulder and Hand questionnaire, Patient-Rated Wrist Evaluation, and a subjective hand value (0–100%). Fusion was achieved in all cases. Of the 8 patients, one developed complex regional pain syndrome and one had persistent pain that required secondary proximal metacarpal resection. At the last follow-up, all patients were satisfied and reported a significant reduction in pain and improvement in strength. Mean Quick Disability of Arm, Shoulder, and Hand questionnaire, Patient-Rated Wrist Evaluation and subjective hand value were 19/100 points, 21/100 points and 75%, respectively. Our study suggests that the stabilized arthroplasty of the fifth finger, as describe by Dubert, is an efficient and reliable method to reduce pain and improve hand function in patients suffering from carpometacarpal impingement of the little finger.

retrospective series, IV

L’objectif de cette étude était de décrire les résultats fonctionnels à long terme de la technique de Dubert (arthroplastie stabilisée par une arthrodèse intermétacarpienne) pour le conflit carpo-métacarpien du cinquième rayon. Entre 2005 et 2017, 8 patients ont été opérés pour un conflit carpo-métacarpien douloureux du cinquième rayon. Il y avait 1 femme et 7 hommes avec une moyenne d’âge de 38 ans (24–53 ans). Sept conflits étaient post-traumatiques (cal vicieux) et pour 1 cas il était d’origine septique. Une évaluation clinique, fonctionnelle et radiographique rétrospective a été réalisée pour 5 cas avec un recul moyen de 73 mois (23–108 mois). La charte clinique incluait la douleur selon l’échelle visuelle analogique, la force, les questionnaires Quick Disability of Arm, Shoulder, and Hand et Patient-Rated Wrist Evaluation, et un score subjectif fonctionnel (0–100%). Toutes les arthrodèses intermétacarpiennes avaient consolidé. Parmi les 8 patients, un avait présenté un syndrome douloureux régional complexe et un autre a conservé un conflit douloureux persistant ayant nécessité une résection itérative de la base du 5^e métacarpien. Au dernier recul, tous les patients étaient satisfaits de l’intervention et rapportaient une amélioration des douleurs et de la force. Le score moyen Quick Disability of Arm, Shoulder, and Hand était de 19/100 points, le score moyen Patient-Rated Wrist Evaluation était de 21/100 points et le score subjectif fonctionnel moyen était de 75%. Les résultats à long terme suggèrent que l’arthroplastie stabilisée du cinquième rayon, telle que décrite par Dubert, est une intervention efficace et reproductible sur les douleurs et la fonction de la main.

étude rétrospective, IV