Les progrès technologiques ont permis à la tomodensitométrie (TDM) cardiaque d'être une modalité de choix pour l'exploration de nombreuses pathologies cardiaques telles que le retentissement myocardique de la maladie coronarienne stable et instable, les cardiomyopathies, les valvulopathies, les myocardites et péricardites, les cardiopathies congénitales, les bilans avant implantation de matériel endocavitaire et les masses cardiaques. La réalisation d'une acquisition artérielle est indispensable à l'exploration des cavités cardiaques et l'analyse fonctionnelle ventriculaire gauche et droite. Elle permet aussi de réaliser une biométrie valvulaire et des cavités cardiaques d'une importance capitale afin de programmer un geste thérapeutique, ainsi que de diagnostiquer les nombreuses pathologies congénitales, en combinaison avec l'imagerie par résonance magnétique. La réalisation d'une acquisition en TDM tardive est indispensable à l'exploration des remaniements myocardiques aigus et chroniques tels que la myocardite et l'infarctus, mais aussi au diagnostic de certaines cardiomyopathies comme l'amylose et au diagnostic fréquent de thrombi endocavitaires.