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Validation de l’échelle d’évaluation du vécu de l’accouchement (QEVA) auprès d’une population française - 21/07/21

Validation of the questionnaire for assessing the childbirth experience (QACE) in a French population

Doi : 10.1016/j.encep.2020.06.016 
M. Chabbert a, , E. Devouche a, P. Rozenberg b, J. Wendland a
a LPPS, université de Paris, 92100 Boulogne-Billancourt, France 
b Département de gynécologie-obstétrique, centre hospitalier de Poissy-Saint-Germain, rue du Champ-Gaillard, 78303 Poissy cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

La perception négative du vécu subjectif de l’accouchement par la femme peut avoir de nombreuses conséquences sur l’état psychologique de la mère et sur les relations précoces mère–bébé. À ce jour, il n’existe aucun outil validé auprès d’une population française permettant d’évaluer cette expérience de manière multidimensionnelle. Cette étude a pour objectif de valider le « Questionnaire d’Évaluation du Vécu de l’Accouchement » (QEVA) auprès d’une population française.

Méthodes

L’échantillon se compose de 256 femmes recrutées en maternité. La structure du QEVA a été explorée par un modèle d’équations structurales exploratoire (ESEM). Une analyse de la consistance interne a été menée sur les sous-scores des facteurs identifiés et la validité concourante a été appréciée avec l’inventaire de détresse péri-traumatique (PDI) via une corrélation et son test t associé.

Résultats

Le modèle d’équations structurales appliqué au QEVA a révélé une structure à 4 dimensions. L’analyse des qualités psychométriques a mis en évidence une bonne consistance interne, avec une valeur alpha observée variant entre 0,69 et 0,86 selon la dimension considérée. Le QEVA présente également une bonne validité concourante avec les scores de détresse péri-traumatique (r=0,51).

Conclusion

Cet outil, simple d’utilisation et bien accepté par les mères, devrait permettre aux professionnels de santé de non seulement dépister les mères ayant un vécu difficile de l’accouchement et un besoin de soutien, mais aussi d’adapter leur prise en charge en fonction des dimensions du vécu de l’accouchement et des difficultés associées (émotions pendant l’accouchement, interactions avec les professionnels de santé, premiers instants avec le bébé ou émotions pendant le post-partum).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Background

A woman's negative perception of her subjective childbirth experience can have consequences on the mother's psychological state and on early mother–baby relationships. To date, there is no validated tool in France allowing to evaluate childbirth experience in a multidimensional way. The aim of this study is to validate the Questionnaire Assessing the Childbirth Experience (QEVA) in a French sample of mothers. This tool was developed in a previous study where the authors combined 25 items into 6 dimensions: representations and expectations, sensory perceptions, feeling of control, perceived social support (medical staff and partner), emotions (positive and negative) and first moments with the baby.

Methods

The sample included 256 women recruited in a maternity ward. Sociodemographic and obstetric characteristics of our sample were compared to those of the French national perinatal survey. The structure of the QEVA with 17 items was explored by an exploratory structural equation modeling (ESEM). An analysis of the internal consistency was conducted on the sub-scores of the identified factors, and the concurrent validity was assessed with the Peri-traumatic Distress Inventory (PDI) through a correlation and its associated t-test.

Results

The characteristics of our sample and those of the national perinatal survey do not differ on age, marital status, parity, cannabis use, infertility treatment, epidural and baby weight, in favour of the good representativeness of our sample. The study of the QEVA structure revealed a 4-dimensional structure. Analysis of the psychometric qualities showed a good internal consistency, with an observed alpha value ranging from 0.69 to 0.86. The QEVA also shows a good concurrent validity with the peri-traumatic distress scores (r=0.51).

Conclusion

To date, the QEVA is the first standardized tool allowing a multidimensional evaluation of the subjective experience of childbirth. It has been validated on a French population using an exploratory structural equation modeling. This tool, which is simple to use and well accepted by mothers, enables health professionals not only to screen mothers experiencing difficult childbirth and in need of support, but also to adapt health care according to the dimensions of the birth experience and its associated difficulties (emotions during the birth, interactions with health professionals, first moments with the baby, or post-partum emotions).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Évaluation, Vécu de l’accouchement, Questionnaire, Validation, Dépistage

Keywords : Assessment, Childbirth experience, Evaluation tools, Validity, Screening


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Vol 47 - N° 4

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