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Infections urinaires à entérobactéries productrices de bêtalactamases à spectre élargi chez l’enfant : fréquence, facteurs de risque et alternatives thérapeutiques - 22/07/21

Urinary tract infections caused by extended-spectrum beta-lactamase-producing enterobacteria in children: Frequency, risk factors and therapeutic alternatives

Doi : 10.1016/j.jpp.2021.05.005 
F.Z. Henniche , F. Yamouni, D. Bensersa, H. Sebahi, N. Aggoune, A. Chabani, A. Zerouki
 Laboratoire de microbiologie, hôpital Central de l’Armée Docteur Mohamed Seghir Nekkache, Alger, Algérie 

*Auteur correspondant.

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Résumé

Les infections urinaires à entérobactéries sécrétrices de bêtalactamases à spectre élargi (EBLSE) sont de plus en plus fréquentes en milieu pédiatrique. Ceci engendre un sérieux problème de prise en charge et de traitement antibiotique. Dans notre série, le taux d’infection urinaire due aux entérobactéries chez l’enfant est estimé à 89 %, celles sécrétrices de BLSE (nombre=113) constituent 10 % de l’ensemble des entérobactéries. L’espèce bactérienne prédominante est Escherichia coli avec 63,71 %. L’étude des résultats obtenus montre une légère prédominance chez le sexe féminin (53 %) et une fréquence plus élevée chez le nourrisson. L’étude de la résistance aux antibiotiques montre des résistances associées élevées vis-à-vis du cotrimoxazole, la gentamicine et la ciprofloxacine. D’autres molécules demeurent actives ; la nitrofurantoine, la fosfomycine et l’amikacine. Les résultats montrent aussi que l’acquisition des EBLSE est liée à certains facteurs de risque notamment, la notion d’hospitalisation à 30,97 %, notion d’infection urinaire à répétition et prise d’antibiotiques à 20,35 %, existence de pathologie rénale ou urologique à 17,69 % et notion de chirurgie et infection postopératoire à 14,15 %.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Urinary tract infections with beta-lactamase-secreting extended-spectrum enterobacteria (EBLSE) are increasingly common in pediatric settings. This creates a serious problem of management and antibiotic treatment. In our series, the rate of urinary infection due to enterobacteria in children is estimated at 89 %, those secreting BLSE (number=113) make up 10 % of all enterobacteria. The predominant bacterial species is Escherichia coli with 63.71 %. The study of the results obtained showed a slight female predominance (53 %) and a higher frequency in infants. The study of antibiotic resistance shows high associated resistance to cotrimoxazole, gentamicin and ciprofloxacin. Other antibiotics remain active; nitrofurantoine, fosfomycin and amikacin. The results also show that the acquisition of enterobacteria produced ESBL is linked to certain risk factors in particular, the notion of hospitalization at 30.97 %, the notion of repeated urinary tract infection and taking antibiotics at 20.35 %, the existence of renal or urological pathology at 17,69 % and 14.15 % of post-operative surgery.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Infections urinaires, Enfant, Entérobactéries, Bêtalactamase à spectre élargi

Keywords : Urinary tract infections, Child, Enterobacteria, Beta-lactamase extended spectrum


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Vol 34 - N° 4

P. 223-228 - août 2021 Retour au numéro
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