Comparer l’imagerie TEMP au 123I-FP-CIT obtenue avec une caméra CZT 360° avec différentes configurations de focus et une caméra conventionnelle d’Anger.

Cette étude prospective a inclus les patients qui ont été adressés en imagerie TEMP au 123I-FP-CIT pour une évaluation de la voie dopaminergique présynaptique. Les patients ont d’abord bénéficié d’une acquisition de 30minutes sur une caméra conventionnelle immédiatement suivie par deux acquisitions de 15minutes sur une caméra CZT 360° avec respectivement un focus striatum et un focus de l’ensemble du cerveau. Une sensibilité de détection a été calculée pour chacune des configurations de caméra. Les images ont été analysées visuellement par 5 médecins indépendants et une évaluation semi-quantitative automatique a été réalisée.

Quatre-vingt-douze patients ont été inclus dans cette étude. La sensibilité de détection de la caméra CZT était de +25 % et +18 % en comparaison avec la caméra conventionnelle pour le focus striatum et le focus cerveau respectivement (p<0,001 pour les deux). Les coefficients Kappa variaient de 0,72 à 0,80, indépendamment du lecteur, pour la comparaison entre les images obtenues avec la caméra conventionnelle et la caméra CZT quel que soit le focus. Les tests Q de Cochran réalisés pour l’analyse de la concordance entre les lecteurs concernant les 3 configurations de caméra n’étaient pas significatifs (p>0,08). Les coefficients de corrélation étaient de 0,76 et 0,75 pour la comparaison des fixations des striatums en analyses semi-quantitatives pour les focus striatum et cerveau respectivement (p<0,05).

La caméra CZT 360° avec seulement 15minutes d’acquisition permet une performance diagnostique similaire à la caméra conventionnelle avec une meilleure sensibilité de détection si l’on utilise un focus striatum, ce qui représente un saut technologique dans l’imagerie TEMP au 123I-FP-CIT.