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Pathologies iatrogènes de la surface oculaire - 03/08/21

Drug-induced ocular surface diseases

[21-150-A-20]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(21)44380-7 
R.K. Khanna a, b, c, , P.-J. Pisella a, b
a Service d'ophtalmologie, CHRU de Tours, 37044 Tours cedex 9, France 
b Faculté de médecine, 10, boulevard Tonnellé, BP 3223, 37032 Tours cedex 1, France 
c Inserm 1253 iBrain « Neurogénomique & Physiopathologie neuronale », France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L'atteinte de la surface oculaire est fréquemment rencontrée dans le cadre de la iatrogénie topique ou systémique. Le plus souvent, les symptômes et signes sont aspécifiques, mais certaines entités cliniques permettent au clinicien d'orienter vers l'imputabilité d'une molécule spécifique. Le diagnostic de la iatrogénie reste un diagnostic d'élimination en particulier après avoir éliminé d'autres causes infectieuses et néoplasiques. Dans la plupart des cas, l'éviction de la molécule responsable permettra une réversibilité des symptômes et signes. Nous abordons ici les mécanismes et manifestations cliniques de la iatrogénie induite par les traitements topiques et systémiques en abordant brièvement les autres causes d'altération de la surface oculaire en lien avec des actes thérapeutiques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Ocular surface involvement related to both topical and systemic treatments is frequently encountered by ophthalmologists. Most often, the symptoms and signs are non-specific, but some clinical entities have to be well characterized and diagnosed in order to withdraw the treatment causing harm. The diagnosis of drug-induced adverse events remains a diagnosis of elimination, especially after ruling out other infectious and neoplastic diseases. In most cases, withdrawal of the causal therapy leads to the reversibility of symptoms and signs. Hereinafter, we discuss the mechanisms and clinical manifestations of ocular surface drug-induced adverse events by topical and systemic treatments and briefly describe other therapeutic actions, which can lead to the alteration of the ocular surface.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Iatrogénie, Toxicité, Allergie, Syndrome sec, Conjonctive, Cornée, Surface oculaire, Glaucome, Conservateurs

Keywords : Drug-induced, Toxicity, Allergy, Dry eye, Conjunctiva, Cornea, Ocular surface, Glaucoma, Preservatives


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