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Stigmatisation intériorisée et consommation de substances psychoactives : revue systématique de la littérature - 03/09/21

Self-stigma and substance use: A systematic review

Doi : 10.1016/j.psfr.2021.02.006 
L. Milan 1, , I. Varescon 2
 Université de Paris, institut de psychologie, laboratoire de psychopathologie et processus de santé (UR 4057), 71, avenue Édouard-Vaillant, 92100 Boulogne-Billancourt, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 03 September 2021
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Introduction

Plusieurs publications internationales montrent que les usager.e.s de substances psychoactives auraient tendance à intérioriser les stigmates sociétaux à leurs égards, notamment à travers un processus en quatre étapes (conscience des stéréotypes, accord avec les stéréotypes, application à soi-même, conséquences négatives). Après un intérêt florissant dans la recherche en psychologie, il est important de se demander et de bilanter : où en sommes-nous dans la compréhension de ce phénomène et des implications qu’il comporte pour les consommateurs et consommatrices de substances ?

Objectif

La présente revue systématique de la littérature a pour objectif de recenser les travaux des 10 dernières années consacrés à la stigmatisation intériorisée dans le champ des addictions dans le but de souligner les apports mais aussi les manques retrouvés.

Méthode

Elle a été menée en s’inspirant de la méthode Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) à travers la sélection d’articles référencés sur les bases de données PubMed, PsycInfo et PsycArticle, répondant aux critères d’inclusion suivants : publiés entre 2010 et 2020, de langue française ou anglaise, présentant des résultats liés à la stigmatisation intériorisée dans le champ des addictions aux substances psychoactives.

Résultats

Après sélection, 39 publications ont été retenues. Les articles concernent principalement les causes et les conséquences de la stigmatisation, le rôle de celle-ci dans l’accès aux soins, la présence de plusieurs conditions stigmatisantes, les émotions et stratégies d’adaptation impliquées dans le processus d’intériorisation des stigmates ou encore les différences entre substances.

Discussion

Les résultats sont discutés dans le cadre des limites qu’ils comportent, et ce, afin d’alimenter les futures recherches et interventions cliniques permettant de prévenir ou amoindrir l’intériorisation de stigmates.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Substance use is a very stigmatized condition all over the world. Moreover, lots of people who use drugs or alcohol tend to internalize these stigmas, which can lead to harmful consequences. Corrigan's progressive model of self-stigma suggest that individuals go through four stages to internalize the stigma (aware, agree, apply, harm) and then undergo a stage of resignation and lack of hope and energy called “why try”. Research seems to be increasingly interested in this phenomenon, so we wonder, where we stand in the comprehension of internalized stigma for substances users?

Objective

This work aims to systematically review ten-past years studies about self-stigma in substance addiction in order to assess the status of curr ent works in this area.

Method

This systematic review was led inspired by the Preferred Reporting Items for Systematic review and Meta-Analysis (PRISMA) statements on the electronic databases PubMed, PsycInfo and PsycArticle. The inclusion criteria were: references published between 2010 and 2020, in French or English language which shows results about self-stigma for psychoactives substances users. A total of 39 studies met the eligibility criteria for inclusion in this review.

Results

Synthesizing findings across the studies revealed some important topics. First, the progressive model seems to be statistically valid among drug and/or alcohol users. Nevertheless, self-stigma of drugs and/or alcohol is not the only condition that entails users. A varieties of other factors (i.e. HIV, sex work) are to be considered in the understanding of stigmatization. In the studies, negative consequences due to self-stigma in substance use were observed such as depression or anxiety symptoms, lower self-esteem and negatives emotions as fear and shame.

Conclusion

All these results are to be considered within their limits. In light of these findings, the knowledge acquired will allow professionals to develop new interventions to prevent and to reduce self-stigma of drug and/or alcohol users.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Stigmatisation intériorisée, Addiction, Substance psychoactives, Auto-stigmatisation, Revue systématique

Keywords : Self-stigma, Addiction, Substance use, Internalization of stigma, Systematic review


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